Back Clinic Chiropractic. Ito ay isang paraan ng alternatibong paggamot na nakatuon sa pagsusuri at paggamot ng iba't ibang mga pinsala at kondisyon ng musculoskeletal, lalo na ang mga nauugnay sa gulugod. Tinatalakay ni Dr. Alex Jimenez kung paano ang regular na pag-aayos ng spinal at manual manipulations ay lubos na nakakatulong sa parehong pagpapabuti at pag-alis ng maraming sintomas na maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa sa indibidwal. Naniniwala ang mga kiropraktor na kabilang sa mga pangunahing dahilan ng pananakit at sakit ay ang maling pagkakahanay ng vertebrae sa spinal column (ito ay kilala bilang chiropractic subluxation).
Sa pamamagitan ng paggamit ng manual detection (o palpation), maingat na inilapat ang presyon, masahe, at manu-manong pagmamanipula ng vertebrae at joints (tinatawag na mga pagsasaayos), ang mga chiropractor ay maaaring magpagaan ng presyon at pangangati sa mga ugat, ibalik ang joint mobility, at tumulong na ibalik ang homeostasis ng katawan. . Mula sa mga subluxation, o spinal misalignment, hanggang sa sciatica, isang hanay ng mga sintomas sa kahabaan ng sciatic nerve na dulot ng nerve impingement, ang pangangalaga sa chiropractic ay maaaring unti-unting ibalik ang natural na kalagayan ng indibidwal. Si Dr. Jimenez ay nag-compile ng isang grupo ng mga konsepto sa chiropractic upang pinakamahusay na turuan ang mga indibidwal sa iba't ibang mga pinsala at kondisyon na nakakaapekto sa katawan ng tao.
Para sa mga indibidwal na nakikitungo sa sciatica, maaari bang bawasan ng mga non-surgical na paggamot tulad ng pangangalaga sa chiropractic at acupuncture ang sakit at ibalik ang function?
pagpapakilala
Ang katawan ng tao ay isang kumplikadong makina na nagpapahintulot sa host na maging mobile at matatag kapag nagpapahinga. Sa iba't ibang grupo ng kalamnan sa itaas at ibabang bahagi ng katawan, ang mga nakapaligid na kalamnan, tendon, nerve, at ligament ay nagsisilbing layunin para sa katawan dahil lahat sila ay may mga partikular na trabaho sa pagpapanatiling gumagana ang host. Gayunpaman, maraming mga indibidwal ang nakabuo ng iba't ibang mga gawi na nagdudulot ng mabibigat na aktibidad na nagdudulot ng paulit-ulit na paggalaw sa kanilang mga kalamnan at nerbiyos at nakakaapekto sa kanilang musculoskeletal system. Ang isa sa mga ugat na hinarap ng maraming indibidwal sa pananakit ay ang sciatic nerve, na nagdudulot ng maraming isyu sa lower body extremities at, kapag hindi nagamot kaagad, humahantong sa pananakit at kapansanan. Sa kabutihang-palad, maraming indibidwal ang naghanap ng mga non-surgical na paggamot upang mabawasan ang sciatica at maibalik ang function ng katawan sa indibidwal. Nakatuon ang artikulo sa araw na ito sa pag-unawa sa sciatica at kung paano makakatulong ang mga non-surgical na therapy tulad ng pangangalaga sa chiropractic at acupuncture na mabawasan ang mga epektong tulad ng pananakit ng sciatic na nagdudulot ng magkakapatong na mga profile ng panganib sa ibabang bahagi ng katawan. Nakikipag-usap kami sa mga sertipikadong tagapagbigay ng medikal na pinagsama-sama sa impormasyon ng aming mga pasyente upang masuri kung paano madalas na nauugnay ang sciatica sa mga salik sa kapaligiran na nagdudulot ng dysfunction sa katawan. Ipinapaalam at ginagabayan din namin ang mga pasyente kung paano makatutulong ang iba't ibang mga non-surgical na paggamot na mabawasan ang sciatica at ang mga nauugnay na sintomas nito. Hinihikayat din namin ang aming mga pasyente na magtanong sa kanilang nauugnay na mga tagapagbigay ng medikal ng maraming masalimuot at mahahalagang tanong tungkol sa pagsasama ng iba't ibang mga non-surgical na therapy bilang bahagi ng kanilang pang-araw-araw na gawain upang mabawasan ang mga pagkakataon at epekto ng sciatica mula sa pagbabalik. Dr. Jimenez, DC, isinama ang impormasyong ito bilang isang serbisyong pang-akademiko. Pagtanggi sa pananagutan.
Pag-unawa sa Sciatica
Madalas ka bang nakakaramdam ng matinding sakit na bumababa sa isa o magkabilang binti kapag nakaupo nang mahabang panahon? Gaano ka kadalas nakaranas ng pangingilig na nagdudulot sa iyo ng pag-alog ng iyong binti upang mabawasan ang epekto? O napansin mo ba na ang pag-uunat ng iyong mga binti ay nagdudulot ng pansamantalang ginhawa? Habang ang mga magkakapatong na sintomas ng pananakit na ito ay maaaring makaapekto sa mas mababang mga paa't kamay, maraming mga indibidwal ang maaaring mag-isip na ito ay mababang sakit sa likod, ngunit sa katunayan, ito ay sciatica. Ang Sciatica ay isang pangkaraniwang kondisyon ng musculoskeletal na nakakaapekto sa maraming tao sa buong mundo sa pamamagitan ng pagdudulot ng pananakit sa sciatic nerve at pag-iinit hanggang sa mga binti. Ang sciatic nerve ay mahalaga sa pagbibigay ng direkta at hindi direktang paggana ng motor sa mga kalamnan ng binti. (Davis et al., 2024) Kapag ang sciatic nerve ay na-compress, maraming tao ang nagsasabi na ang sakit ay maaaring mag-iba sa intensity, na sinamahan ng mga sintomas tulad ng tingling, pamamanhid, at panghihina ng kalamnan na maaaring makaapekto sa kakayahan ng isang tao na lumakad at gumana.
Gayunpaman, ang ilan sa mga ugat na sanhi na humahantong sa pag-unlad ng sciatica ay maaaring maglaro sa kadahilanan na nagdudulot ng sakit sa mas mababang mga paa't kamay. Maraming likas at kapaligiran na mga kadahilanan ang madalas na nauugnay sa sciatica, na nagiging sanhi ng lumbar nerve root compression sa sciatic nerve. Ang mga salik tulad ng hindi magandang kalagayan sa kalusugan, pisikal na stress, at trabahong trabaho ay nauugnay sa pag-unlad ng sciatica at maaaring makaapekto sa nakagawiang gawain ng isang tao. (Gimenez-Campos et al., 2022) Bukod pa rito, ang ilan sa mga ugat na sanhi ng sciatica ay maaaring magsama ng mga musculoskeletal na kondisyon tulad ng herniated disc, bone spurs, o spinal stenosis, na maaaring nauugnay sa mga likas at kapaligirang salik na ito na maaaring makabawas sa motility at kalidad ng buhay ng maraming indibidwal. (Zhou et al., 2021) Nagiging sanhi ito ng maraming indibidwal na maghanap ng mga paggamot upang maibsan ang pananakit ng sciatica at ang mga nauugnay na sintomas nito. Habang ang sakit na dulot ng sciatica ay maaaring mag-iba, maraming indibidwal ang madalas na naghahanap ng mga non-surgical na paggamot upang maibsan ang kanilang kakulangan sa ginhawa at sakit mula sa sciatica. Ito ay nagpapahintulot sa kanila na isama ang mga epektibong solusyon sa pamamahala ng sciatica.
Higit pa sa Mga Pagsasaayos: Chiropractic at Integrative Healthcare- Video
Pangangalaga sa Chiropractic Para sa Sciatica
Pagdating sa paghahanap ng mga non-surgical na paggamot upang mabawasan ang sciatica, ang mga non-surgical na paggamot ay maaaring mabawasan ang mga epektong tulad ng sakit habang tumutulong sa pagpapanumbalik ng paggana ng katawan at kadaliang kumilos. Kasabay nito, ang mga non-surgical na paggamot ay naka-customize sa sakit ng indibidwal at maaaring isama sa routine ng isang tao. Ang ilang mga non-surgical na paggamot tulad ng chiropractic care ay mahusay sa pagbabawas ng sciatica at ang mga nauugnay na sintomas ng pananakit nito. Ang pangangalaga sa kiropraktiko ay isang paraan ng non-surgical therapy na nakatuon sa pagpapanumbalik ng paggalaw ng gulugod ng katawan habang pinapabuti ang paggana ng katawan. Ang pangangalaga sa kiropraktiko ay gumagamit ng mga mekanikal at manu-manong pamamaraan para sa sciatica upang maiayos muli ang gulugod at tulungan ang katawan na gumaling nang natural nang walang operasyon o gamot. Makakatulong ang pangangalaga sa kiropraktik na bawasan ang intradiscal pressure, pataasin ang taas ng espasyo ng intervertebral disc, at pagbutihin ang hanay ng paggalaw sa lower extremities. (Gudavalli et al., 2016) Kapag nakikitungo sa sciatica, ang pangangalaga sa chiropractic ay maaaring magpakalma sa hindi kinakailangang presyon sa sciatic nerve at makatulong na mabawasan ang panganib ng muling paglitaw sa pamamagitan ng magkakasunod na paggamot.
Ang Mga Epekto ng Chiropractic Care Para sa Sciatica
Ang ilan sa mga epekto ng pangangalaga sa chiropractic para sa pagbabawas ng sciatica ay maaaring magbigay ng insight sa tao habang ang mga chiropractor ay nakikipagtulungan sa mga nauugnay na medikal na tagapagkaloob upang bumuo ng isang personalized na plano upang maibsan ang mga sintomas na parang sakit. Maraming mga tao na gumagamit ng chiropractic care upang mabawasan ang mga epekto ng sciatica ay maaaring magsama ng physical therapy upang palakasin ang mahinang kalamnan. na nakapaligid ang ibabang likod, mag-unat upang mapabuti ang flexibility at maging mas maalalahanin kung anong mga salik ang nagdudulot ng pananakit ng sciatic sa kanilang mas mababang mga paa't kamay. Maaaring gabayan ng pangangalaga sa kiropraktiko ang maraming tao sa tamang poster na ergonomya, at iba't ibang ehersisyo upang mabawasan ang pagkakataong bumalik ang sciatica habang nag-aalok ng mga positibong epekto sa ibabang bahagi ng katawan.
Acupuncture Para sa Sciatica
Ang isa pang paraan ng paggamot na hindi kirurhiko na maaaring makatulong na mabawasan ang tulad ng sakit na mga epekto ng sciatica ay ang acupuncture. Bilang isang mahalagang bahagi sa tradisyunal na Chinese medicine, ang acupuncture therapy ay kinabibilangan ng mga propesyonal na naglalagay ng manipis at solidong karayom sa mga partikular na punto sa katawan. Pagdating sa pagbabawas ng sciatica, ang acupuncture therapy ay maaaring magbigay ng analgesic effect sa mga acupoint ng katawan, i-regulate ang microglia, at baguhin ang ilang mga receptor sa daanan ng sakit patungo sa nervous system. (Zhang et al., 2023) Ang Acupuncture therapy ay nakatuon sa pagpapanumbalik ng natural na daloy ng enerhiya ng katawan o Qi upang itaguyod ang paggaling.
Ang Mga Epekto ng Acupuncture Para sa Sciatica
Tungkol sa mga epekto ng acupuncture therapy sa pagbabawas ng sciatica, ang acupuncture therapy ay maaaring makatulong na bawasan ang mga senyales ng pananakit na dulot ng sciatica sa pamamagitan ng pagpapalit ng signal ng utak at pag-rerouting sa kaukulang motor o sensory disturbance ng apektadong lugar. (Yu et al., 2022) Bukod pa rito, ang acupuncture therapy ay maaaring makatulong sa pagbibigay ng sakit sa pamamagitan ng pagpapakawala ng mga endorphins, ang natural na pain reliever ng katawan, sa partikular na acupoint na nauugnay sa sciatic nerve, binabawasan ang pamamaga sa paligid ng sciatic nerve, sa gayon ay nagpapagaan ng presyon at sakit at nakakatulong na mapabuti ang function ng nerve. Ang parehong pangangalaga sa chiropractic at acupuncture ay nag-aalok ng mahalagang mga opsyon sa paggamot na hindi kirurhiko na maaaring magbigay ng tulong sa proseso ng pagpapagaling at mabawasan ang sakit na dulot ng sciatica. Kapag maraming tao ang nakikitungo sa sciatica at naghahanap ng maraming solusyon upang mabawasan ang mga epektong tulad ng sakit, ang dalawang paggamot na ito na hindi kirurhiko ay makakatulong sa maraming tao na matugunan ang mga pinagbabatayan ng mga sanhi ng sciatica, mapahusay ang natural na proseso ng pagpapagaling ng katawan, at makatulong na magbigay ng makabuluhang kaluwagan mula sa ang sakit.
Gimenez-Campos, MS, Pimenta-Fermisson-Ramos, P., Diaz-Cambronero, JI, Carbonell-Sanchis, R., Lopez-Briz, E., & Ruiz-Garcia, V. (2022). Isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis ng pagiging epektibo at masamang kaganapan ng gabapentin at pregabalin para sa sakit sa sciatica. Aten Primaria, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144
Gudavalli, MR, Olding, K., Joachim, G., & Cox, JM (2016). Chiropractic Distraction Spinal Manipulation sa Postsurgical Continued Low Back at Radicular Pain Patients: Isang Retrospective Case Series. J Chiropr Med, 15(2), 121-128. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004
Yu, FT, Liu, CZ, Ni, GX, Cai, GW, Liu, ZS, Zhou, XQ, Ma, CY, Meng, XL, Tu, JF, Li, HW, Yang, JW, Yan, SY, Fu, HY, Xu, WT, Li, J., Xiang, HC, Sun, TH, Zhang, B., Li, MH, . . . Wang, LQ (2022). Acupuncture para sa talamak na sciatica: protocol para sa isang multicenter na randomized na kinokontrol na pagsubok. BMJ Open, 12(5), e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Ang bisa at kaligtasan ng acupuncture therapy para sa sciatica: Isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis ng randomized controlled trails. Front Neurosci, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). Mga Sanhi ng Kaugnayan ng Obesity Sa Intervertebral Degeneration, Low Back Pain, at Sciatica: Isang Dalawang-Sample na Pag-aaral ng Randomization ng Mendelian. Front Endocrinol (Lausanne), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Para sa mga indibidwal na nakakaranas ng pelvic pain, maaaring ito ay isang disorder ng pudendal nerve na kilala bilang pudendal neuropathy o neuralgia na humahantong sa malalang pananakit. Ang kondisyon ay maaaring sanhi ng pudendal nerve entrapment, kung saan ang nerve ay nagiging compressed o nasira. Ang pag-alam sa mga sintomas ay makakatulong sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na masuri nang tama ang kondisyon at bumuo ng isang epektibong plano sa paggamot?
Pudendal Neuropathy
Ang pudendal nerve ay ang pangunahing nerve na nagsisilbi sa perineum, na siyang lugar sa pagitan ng anus at genitalia - ang scrotum sa mga lalaki at ang vulva sa mga babae. Ang pudendal nerve ay dumadaloy sa gluteus muscles/puwit at papunta sa perineum. Nagdadala ito ng pandama na impormasyon mula sa panlabas na ari at balat sa paligid ng anus at perineum at nagpapadala ng mga signal ng motor/galaw sa iba't ibang pelvic muscles. (Origoni, M. et al., 2014) Ang pudendal neuralgia, na tinutukoy din bilang pudendal neuropathy, ay isang sakit ng pudendal nerve na maaaring humantong sa talamak na pananakit ng pelvic.
Sanhi
Ang talamak na pelvic pain mula sa pudendal neuropathy ay maaaring sanhi ng alinman sa mga sumusunod (Kaur J. et al., 2024)
Ang sobrang pag-upo sa matitigas na ibabaw, upuan, upuan ng bisikleta, atbp. Ang mga nagbibisikleta ay may posibilidad na magkaroon ng pudendal nerve entrapment.
Trauma sa puwit o pelvis.
Panganganak.
Diabetic neuropathy.
Bony formations na tumutulak laban sa pudendal nerve.
Pagpapalapot ng ligaments sa paligid ng pudendal nerve.
sintomas
Ang pananakit ng pudendal nerve ay maaaring ilarawan bilang pagsaksak, pag-cramping, pagkasunog, pamamanhid, o mga pin at karayom at maaaring magpakita (Kaur J. et al., 2024)
Sa perineum.
Sa rehiyon ng anal.
Sa mga lalaki, sakit sa scrotum o ari ng lalaki.
Sa mga kababaihan, sakit sa labia o vulva.
Sa panahon ng pagtatalik.
Kapag umiihi.
Sa panahon ng pagdumi.
Kapag nakaupo at aalis pagkatapos tumayo.
Dahil ang mga sintomas ay madalas na mahirap makilala, ang pudendal neuropathy ay kadalasang mahirap ibahin mula sa iba pang mga uri ng talamak na pelvic pain.
Cyclist's Syndrome
Ang matagal na pag-upo sa upuan ng bisikleta ay maaaring magdulot ng pelvic nerve compression, na maaaring humantong sa talamak na pananakit ng pelvic. Ang dalas ng pudendal neuropathy (talamak na pananakit ng pelvic na dulot ng entrapment o compression ng pudendal nerve) ay madalas na tinutukoy bilang Cyclist's Syndrome. Ang pag-upo sa ilang mga upuan ng bisikleta sa mahabang panahon ay naglalagay ng malaking presyon sa pudendal nerve. Ang presyon ay maaaring magdulot ng pamamaga sa paligid ng ugat, na nagiging sanhi ng pananakit at, sa paglipas ng panahon, ay maaaring humantong sa nerve trauma. Ang nerve compression at pamamaga ay maaaring magdulot ng sakit na inilalarawan bilang nasusunog, nakatutuya, o mga pin at karayom. (Durante, JA, at Macintyre, IG 2010) Para sa mga indibidwal na may pudendal neuropathy na dulot ng pagbibisikleta, maaaring lumitaw ang mga sintomas pagkatapos ng matagal na pagbibisikleta at kung minsan ay buwan o taon mamaya.
Magpahinga nang hindi bababa sa 20–30 segundo pagkatapos ng bawat 20 minutong pagsakay.
Habang nakasakay, madalas na magpalit ng posisyon.
Pana-panahong tumayo upang mag-pedal.
Magpahinga sa pagitan ng mga sesyon ng pagsakay at karera para magpahinga at ma-relax ang pelvic nerves. Ang 3-10 araw na pahinga ay makakatulong sa pagbawi. (Durante, JA, at Macintyre, IG 2010)
Kung ang mga sintomas ng pananakit ng pelvic ay halos hindi na nagsisimulang lumaki, magpahinga at magpatingin sa isang healthcare provider o espesyalista para sa pagsusuri.
Upuan
Gumamit ng malambot at malapad na upuan na may maikling ilong.
Itaas ang upuan o bahagyang ikiling pasulong.
Ang mga upuan na may mga ginupit na butas ay naglalagay ng higit na presyon sa perineum.
Kung mayroong pamamanhid o pananakit, subukan ang isang upuan na walang butas.
Paglalagay ng Bike
Ayusin ang taas ng upuan upang bahagyang baluktot ang tuhod sa ilalim ng pedal stroke.
Ang bigat ng katawan ay dapat na nasa mga nakaupong buto/ischial tuberosities.
Ang pagpapanatiling taas ng manibela sa ibaba ng upuan ay maaaring mabawasan ang presyon.
Dapat iwasan ang extreme-forward na posisyon ng Triathlon bike.
Ang isang mas tuwid na postura ay mas mahusay.
Ang mga mountain bike ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng erectile dysfunction kaysa sa mga road bike.
Shorts
Magsuot ng padded bike shorts.
Treatment
Ang isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay maaaring gumamit ng kumbinasyon ng mga paggamot.
Ang neuropathy ay maaaring gamutin nang may pahinga kung ang sanhi ay labis na pag-upo o pagbibisikleta.
Ang mga programa sa pisikal na rehabilitasyon, kabilang ang mga pag-uunat at mga naka-target na ehersisyo, ay maaaring magpalabas ng nerve entrapment.
Ang mga pagsasaayos ng kiropraktiko ay maaaring i-realign ang gulugod at pelvis.
Ang aktibong pamamaraan ng pagpapalabas/ART ay nagsasangkot ng paglalapat ng presyon sa mga kalamnan sa lugar habang nag-uunat at naninigas. (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)
Maaaring makatulong ang mga nerve block na mapawi ang sakit na dulot ng nerve entrapment. (Kaur J. et al., 2024)
Maaaring magreseta ng ilang muscle relaxer, antidepressant, at anticonvulsant, kung minsan ay pinagsama.
Maaaring irekomenda ang nerve decompression surgery kung ang lahat ng konserbatibong therapy ay naubos na. (Durante, JA, at Macintyre, IG 2010)
Injury Medical Chiropractic at Functional Medicine Clinic ang mga plano sa pangangalaga at mga klinikal na serbisyo ay dalubhasa at nakatuon sa mga pinsala at ang kumpletong proseso ng pagbawi. Kasama sa aming mga lugar ng pagsasanay ang Kaayusan at nutrisyon, Panmatagalang Pananakit, Personal na Pinsala, Pangangalaga sa Aksidente sa Sasakyan, Mga Pinsala sa Trabaho, Pinsala sa Likod, Sakit sa Mababang Likod, Pananakit ng Leeg, Sakit ng Ulo, Mga Pinsala sa Palakasan, malubhang sciatica, Scoliosis, Mga Kumplikadong Herniated Disc, Fibromyalgia, Panmatagalang Pananakit, Mga Kumplikadong Pinsala, Pamamahala ng Stress, at Mga Gumagamot na Gumagamit ng Gamot. Kung ang indibidwal ay nangangailangan ng iba pang paggamot, sila ay ire-refer sa isang klinika o manggagamot na pinakaangkop para sa kanilang kondisyon, dahil si Dr. Jimenez ay nakipagtulungan sa mga nangungunang surgeon, klinikal na espesyalista, medikal na mananaliksik, therapist, trainer, at premiere rehabilitation provider.
Pagbubuntis at Sciatica
Mga sanggunian
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Mga mekanismo ng neurobiological ng pelvic pain. BioMed research international, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). Pudendal nerve entrapment sa isang Ironman athlete: isang case report. Ang Journal ng Canadian Chiropractic Association, 54(4), 276–281.
Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). Diagnosis, Rehabilitasyon at Mga Istratehiya sa Pag-iwas para sa Pudendal Neuropathy sa mga Siklista, Isang Systematic na Pagsusuri. Journal ng functional morphology at kinesiology, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
Para sa mga indibidwal na naubos na ang lahat ng iba pang opsyon sa paggamot para sa mababang sakit sa likod at nerve root compression, makakatulong ba ang laser spine surgery na mapawi ang nerve compression at makapagbigay ng pangmatagalang lunas sa pananakit?
Laser Spine Surgery
Ang laser spine surgery ay isang minimally invasive surgical procedure na gumagamit ng laser para putulin at alisin ang mga istruktura ng spinal na pumipilit sa mga nerve at nagdudulot ng matinding pananakit. Ang minimally invasive na pamamaraan ay kadalasang nagreresulta sa mas kaunting sakit, pinsala sa tissue, at mas mabilis na paggaling kaysa sa mas malawak na operasyon.
Paano Ito Works
Ang mga minimally invasive na pamamaraan ay nagreresulta sa mas kaunting pagkakapilat at pinsala sa mga nakapaligid na istruktura, kadalasang nagpapababa ng mga sintomas ng pananakit at mas maikling oras ng paggaling. (Stern, J. 2009) Ginagawa ang maliliit na paghiwa upang ma-access ang mga istruktura ng spinal column. Sa open-back surgery, ang isang malaking paghiwa ay ginawa pababa sa likod upang ma-access ang gulugod. Ang operasyon ay naiiba sa iba pang mga operasyon dahil ang isang laser beam, sa halip na iba pang mga instrumento sa pag-opera, ay ginagamit upang putulin ang mga istruktura sa gulugod. Gayunpaman, ang paunang paghiwa sa balat ay ginawa gamit ang surgical scalpel. Ang Laser ay isang acronym para sa Light Amplification Stimulated by Emission of Radiation. Ang isang laser ay maaaring makabuo ng matinding init upang maputol ang malambot na mga tisyu, lalo na ang mga may mataas na nilalaman ng tubig, tulad ng mga disc ng spinal column. (Stern, J. 2009) Para sa maraming mga operasyon sa gulugod, ang laser ay hindi maaaring gamitin upang maputol ang buto dahil ito ay bumubuo ng mga instant spark na maaaring makapinsala sa mga nakapaligid na istruktura. Sa halip, ang laser spine surgery ay pangunahing ginagamit upang magsagawa ng discectomy, na isang surgical technique na nag-aalis ng isang bahagi ng nakaumbok o herniated disc na tumutulak sa mga ugat ng nerve sa paligid, na nagdudulot ng nerve compression at sciatic pain. (Stern, J. 2009)
Mga Panganib sa Pag-opera
Ang laser spine surgery ay maaaring makatulong na malutas ang sanhi ng nerve root compression, ngunit may mas mataas na panganib ng pinsala sa mga kalapit na istruktura. Kasama sa mga nauugnay na panganib ang: (Brouwer, PA et al., 2015)
Impeksiyon
Dumudugo
Dugo clots
Mga natitirang sintomas
Mga bumabalik na sintomas
Karagdagang pinsala sa ugat
Pinsala sa lamad sa paligid ng spinal cord.
Kailangan ng karagdagang operasyon
Ang laser beam ay hindi tumpak tulad ng iba pang mga surgical tool at nangangailangan ng kasanayan at kontrol upang maiwasan ang pinsala sa spinal cord at nerve roots. (Stern, J. 2009) Dahil hindi mapuputol ng mga laser ang buto, ang iba pang mga instrumento sa pag-opera ay kadalasang ginagamit sa paligid ng mga sulok at sa iba't ibang mga anggulo dahil mas mahusay ang mga ito at nagbibigay-daan sa higit na katumpakan. (Atlantic Brain and Spine, 2022)
Layunin
Ginagawa ang laser spine surgery upang alisin ang mga istruktura na nagdudulot ng nerve root compression. Ang nerve root compression ay nauugnay sa mga sumusunod na kondisyon (Cleveland Clinic. 2018)
Nakaumbok na mga disc
Herniated discs
Sayatika
Spinal stenosis
Mga bukol ng spinal cord
Ang mga ugat ng nerbiyos na nasugatan o nasira at patuloy na nagpapadala ng mga talamak na senyales ng sakit ay maaaring matanggal sa laser surgery, na kilala bilang nerve ablation. Ang laser ay sumunog at sumisira sa mga nerve fibers. (Stern, J. 2009) Dahil ang laser spine surgery ay limitado sa paggamot sa ilang mga spinal disorder, karamihan sa minimally invasive spine procedures ay hindi gumagamit ng laser. (Atlantic Brain at Spine. 2022)
Paghahanda
Ang pangkat ng kirurhiko ay magbibigay ng mas detalyadong mga tagubilin sa kung ano ang gagawin sa mga araw at oras bago ang operasyon. Upang maisulong ang pinakamainam na paggaling at maayos na paggaling, inirerekomenda na manatiling aktibo ang pasyente, kumain ng masustansyang diyeta, at huminto sa paninigarilyo bago ang operasyon. Maaaring kailanganin ng mga indibidwal na huminto sa pag-inom ng ilang mga gamot upang maiwasan ang labis na pagdurugo o pakikipag-ugnayan sa kawalan ng pakiramdam sa panahon ng operasyon. Ipaalam sa tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang tungkol sa lahat ng iniinom na reseta, gamot na nabibili sa reseta, at mga pandagdag.
Ang laser spine surgery ay isang outpatient procedure sa isang ospital o outpatient surgical center. Ang pasyente ay malamang na uuwi sa parehong araw ng operasyon. (Cleveland Clinic. 2018) Ang mga pasyente ay hindi maaaring magmaneho papunta o mula sa ospital bago o pagkatapos ng kanilang operasyon, kaya ayusin ang pamilya o mga kaibigan na magbigay ng transportasyon. Ang pagbabawas ng stress at pagbibigay-priyoridad sa malusog na mental at emosyonal na kagalingan ay mahalaga sa pagpapababa ng pamamaga at pagtulong sa paggaling. Kung mas malusog ang pasyente sa operasyon, mas madali ang pagbawi at rehabilitasyon.
Inaasahan
Ang operasyon ay pagpapasya ng pasyente at tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at nakaiskedyul sa isang ospital o outpatient surgical center. Ayusin ang isang kaibigan o miyembro ng pamilya na magmaneho papunta sa operasyon at tahanan.
Bago ang Surgery
Dadalhin ang pasyente sa isang pre-operative room at hihilingin na magpalit ng gown.
Ang pasyente ay sasailalim sa isang maikling pisikal na pagsusuri at sasagutin ang mga tanong tungkol sa medikal na kasaysayan.
Ang pasyente ay nakahiga sa isang kama sa ospital, at isang nars ang nagpasok ng isang IV upang maghatid ng mga gamot at likido.
Gagamitin ng pangkat ng kirurhiko ang kama ng ospital para dalhin ang pasyente sa loob at labas ng operating room.
Tutulungan ng surgical team ang pasyente sa pagpunta sa operating table, at ang pasyente ay bibigyan ng anesthesia.
Maaaring matanggap ng pasyente pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na magiging sanhi ng pagtulog ng pasyente para sa operasyon, o pang-anesthesia sa rehiyon, itinurok sa gulugod upang manhid ang apektadong bahagi. (Cleveland Clinic. 2018)
I-sterilize ng surgical team ang balat kung saan gagawin ang paghiwa.
Gagamitin ang isang antiseptic solution upang patayin ang bacteria at maiwasan ang panganib ng impeksyon.
Kapag na-sanitize, ang katawan ay tatakpan ng mga isterilisadong linen upang mapanatiling malinis ang lugar ng operasyon.
Sa panahon ng Surgery
Para sa isang discectomy, ang siruhano ay gagawa ng isang maliit na paghiwa na wala pang isang pulgada ang haba na may scalpel sa kahabaan ng gulugod upang ma-access ang mga ugat ng ugat.
Ang surgical tool na tinatawag na endoscope ay isang camera na ipinasok sa incision upang tingnan ang gulugod. (Brouwer, PA et al., 2015)
Kapag ang may problemang bahagi ng disc na nagdudulot ng compression ay matatagpuan, ang laser ay ipinasok upang maputol ito.
Ang bahagi ng cut disc ay tinanggal, at ang lugar ng paghiwa ay tahiin.
Pagkatapos ng Surgery
Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dinadala sa isang recovery room, kung saan ang mga mahahalagang palatandaan ay sinusubaybayan habang ang mga epekto ng anesthesia ay nawala.
Kapag na-stabilize, kadalasang makakauwi ang pasyente isa o dalawang oras pagkatapos ng operasyon.
Tutukuyin ng siruhano kung ang indibidwal ay malinaw na ipagpatuloy ang pagmamaneho.
Pagbawi
Kasunod ng isang discectomy, ang indibidwal ay maaaring bumalik sa trabaho sa loob ng ilang araw hanggang ilang linggo, depende sa kalubhaan, ngunit maaaring tumagal ng hanggang tatlong buwan upang bumalik sa mga normal na aktibidad. Ang tagal ng paggaling ay maaaring mula dalawa hanggang apat na linggo o mas maikli upang ipagpatuloy ang isang laging nakaupo o walo hanggang 12 linggo para sa isang mas pisikal na hinihingi na trabaho na nangangailangan ng mabigat na pag-angat. (University of Wisconsin School of Medicine at Pampublikong Kalusugan, 2021) Sa unang dalawang linggo, ang pasyente ay bibigyan ng mga paghihigpit upang mapadali ang paggaling ng gulugod hanggang sa ito ay maging mas matatag. Maaaring kabilang sa mga paghihigpit ang: (University of Wisconsin School of Medicine at Pampublikong Kalusugan, 2021)
Walang baluktot, baluktot, o pag-angat.
Walang mabigat na pisikal na aktibidad, kabilang ang ehersisyo, gawaing bahay, gawain sa bakuran, at pakikipagtalik.
Walang alak sa unang yugto ng paggaling o habang umiinom ng mga gamot sa sakit na narkotiko.
Bawal magmaneho o magpatakbo ng sasakyan hangga't hindi napag-uusapan sa surgeon.
Maaaring magrekomenda ang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan pisikal na therapy upang makapagpahinga, palakasin, at mapanatili ang kalusugan ng musculoskeletal. Ang physical therapy ay maaaring dalawa hanggang tatlong beses kada linggo sa loob ng apat hanggang anim na linggo.
paraan
Ang pinakamainam na rekomendasyon sa pagbawi ay kinabibilangan ng:
Ang pagkakaroon ng sapat na tulog, hindi bababa sa pito hanggang walong oras.
Pagpapanatili ng isang positibong saloobin at pag-aaral kung paano makayanan at pamahalaan ang stress.
Pagpapanatili ng hydration ng katawan.
Pagsunod sa programa ng ehersisyo gaya ng inireseta ng physical therapist.
Pagsasanay ng malusog na postura sa pag-upo, pagtayo, paglalakad, at pagtulog.
Pananatiling aktibo at nililimitahan ang dami ng oras na ginugol sa pag-upo. Subukang bumangon at maglakad bawat isa hanggang dalawang oras sa araw upang manatiling aktibo at maiwasan ang mga pamumuo ng dugo. Unti-unting taasan ang dami ng oras o distansya habang umuusad ang pagbawi.
Huwag itulak na gumawa ng masyadong marami sa lalong madaling panahon. Ang sobrang pagsusumikap ay maaaring magpapataas ng sakit at maantala ang paggaling.
Pag-aaral ng mga tamang diskarte sa pag-angat upang magamit ang mga kalamnan ng core at binti upang maiwasan ang pagtaas ng presyon sa gulugod.
Talakayin ang mga opsyon sa paggamot para sa pamamahala ng mga sintomas sa isang healthcare provider o espesyalista upang matukoy kung ang laser spine surgery ay angkop. Injury Medical Chiropractic at Functional Medicine Clinic ang mga plano sa pangangalaga at mga klinikal na serbisyo ay dalubhasa at nakatuon sa mga pinsala at ang kumpletong proseso ng pagbawi. Nakipagtulungan si Dr. Jimenez sa mga nangungunang surgeon, klinikal na espesyalista, medikal na mananaliksik, therapist, trainer, at pangunahing tagapagbigay ng rehabilitasyon. Nakatuon kami sa pagpapanumbalik ng mga normal na function ng katawan pagkatapos ng trauma at mga pinsala sa malambot na tissue gamit ang Specialized Chiropractic Protocols, Wellness Programs, Functional and integrative Nutrition, Agility and mobility Fitness Training, at Rehabilitation System para sa lahat ng edad. Kasama sa aming mga lugar ng pagsasanay ang Kaayusan at Nutrisyon, Panmatagalang Pananakit, Personal na Pinsala, Pangangalaga sa Aksidente sa Sasakyan, Mga Pinsala sa Trabaho, Pinsala sa Likod, Pananakit ng Mababang Likod, Pananakit ng Leeg, Sakit ng Ulo, Mga Pinsala sa Palakasan, Malubhang Sciatica, Scoliosis, Complex Herniated Discs, Fibromyalgia, Panmatagalang Pananakit, Mga Kumplikadong Pinsala, Pamamahala ng Stress, Mga Paggamot sa Gumagamit na Gamot, at mga protocol ng pangangalaga sa saklaw.
Brouwer, PA, Brand, R., van den Akker-van Marle, ME, Jacobs, WC, Schenk, B., van den Berg-Huijsmans, AA, Koes, BW, van Buchem, MA, Arts, MP, & Peul , WC (2015). Percutaneous laser disc decompression kumpara sa conventional microdiscectomy sa sciatica: isang randomized na kinokontrol na pagsubok. Ang spine journal : opisyal na journal ng North American Spine Society, 15(5), 857–865. doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020
University of Wisconsin School of Medicine at Pampublikong Kalusugan. (2021). Mga Tagubilin sa Pangangalaga sa Bahay pagkatapos ng Lumbar Laminectomy, Decompression o Discectomy Surgery. patient.uwhealth.org/healthfacts/4466
Maaaring matuklasan ng mga indibidwal ang isang bukol, bukol, o nodule sa ilalim ng balat sa paligid ng kanilang mas mababang likod, balakang, at sacrum na maaaring magdulot ng pananakit sa pamamagitan ng pag-compress ng mga ugat at pagkasira sa fascia. Ang pag-alam sa mga kondisyong nauugnay sa kanila at sa kanilang mga sintomas ay makakatulong sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na matukoy ang tamang diagnosis at bumuo ng isang epektibong plano sa paggamot para sa karanasan?
Masakit na Bumps, Nodules Paikot Low Back, Hips, at Sacrum
Masakit na masa sa loob at paligid ng mga balakang, ang sekrum, at ang ibabang likod ay mga bukol ng taba o lipoma, fibrous tissue, o iba pang uri ng nodule na gumagalaw kapag pinindot. Ang ilang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at chiropractor, sa partikular, ay gumagamit ng hindi pang-medikal na termino likod ng mga daga (Noong 1937, ginamit ang termino upang ilarawan ang mga bukol na nauugnay sa episacroiliac lipoma) upang ilarawan ang mga bukol. Ang ilang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay nakikipagtalo laban sa pagtawag sa mga daga ng masa dahil hindi ito partikular at maaaring humantong sa mga maling pagsusuri o maling paggamot.
Karamihan ay lumilitaw sa ibabang bahagi ng likod at balakang.
Sa ilang mga kaso, ang mga ito ay nakausli o nag-herniate sa pamamagitan ng lumbodorsal fascia o ang network ng connective tissue na sumasaklaw sa malalim na mga kalamnan ng ibaba at gitnang likod.
Ang iba pang mga bukol ay maaaring bumuo sa tissue sa ilalim ng balat.
Sa ngayon, maraming mga kondisyon ang nauugnay sa mga bukol sa likod ng daga, kabilang ang:
Iliac crest pain syndrome
Multifidus triangle syndrome
Lumbar fascial fat herniation
Lumbosacral (sacrum) fat herniation
Episacral lipoma
Mga Kaugnay na Kundisyon
Iliac Crest Pain Syndrome
Kilala rin bilang iliolumbar syndrome, ang iliac crest pain syndrome ay nabubuo kapag may napunit sa ligament.
Ang ligament band ay nag-uugnay sa ikaapat at ikalimang lumbar vertebrae na may ilium sa magkabilang panig. (Dąbrowski, K. Ciszek, B. 2023)
Kabilang sa mga sanhi:
Napunit ang ligament mula sa paulit-ulit na baluktot at pag-twist.
Trauma o bali ng buto ng ilium sanhi ng pagkahulog o aksidente sa banggaan ng sasakyan.
Multifidus Triangle Syndrome
Ang Multifidus triangle syndrome ay nabubuo kapag ang mga multifidus na kalamnan sa kahabaan ng gulugod ay humina at nababawasan ang paggana o kakayahan.
Ang mga kalamnan na ito ay maaaring atrophy, at ang intramuscular fatty tissue ay maaaring palitan ang kalamnan.
Ang mga atrophied na kalamnan ay nagpapababa sa katatagan ng gulugod at maaaring magdulot ng pananakit ng mas mababang likod. (Seydhoseinpoor, T. et al., 2022)
Lumbar Facial Fat Herniation
Ang lumbodorsal fascia ay isang manipis na fibrous membrane na sumasakop sa malalim na kalamnan ng likod.
Ang lumbar fascial fat herniation ay isang masakit na masa ng taba na nakausli o umuusbong sa lamad, nakulong at namamaga, at nagdudulot ng pananakit.
Ang mga sanhi ng ganitong uri ng herniation ay kasalukuyang hindi alam.
Lumbosacral (Sacrum) Fat Herniation
Inilalarawan ng Lumbosacral kung saan nakakatugon ang lumbar spine sa sacrum.
Ang lumbosacral fat herniation ay isang masakit na masa tulad ng lumbar facial herniation sa ibang lokasyon sa paligid ng sacrum.
Ang mga sanhi ng ganitong uri ng herniation ay kasalukuyang hindi alam.
Episacral Lipoma
Ang episacral lipoma ay isang maliit na masakit na bukol sa ilalim ng balat na pangunahing nabubuo sa itaas na mga panlabas na gilid ng pelvic bone. Ang mga bukol na ito ay nangyayari kapag ang isang bahagi ng dorsal fat pad ay nakausli sa pamamagitan ng isang punit sa thoracodorsal fascia, ang connective tissue na tumutulong na pigilan ang mga kalamnan sa likod. (Erdem, HR et al., 2013) Maaaring i-refer ng isang healthcare provider ang isang indibidwal sa isang orthopedist o orthopaedic surgeon para sa lipoma na ito. Ang isang indibidwal ay maaari ring makahanap ng pain relief mula sa isang massage therapist na pamilyar sa kondisyon. (Erdem, HR et al., 2013)
sintomas
Ang mga bukol sa likod ay madalas na makikita sa ilalim ng balat. Karaniwang malambot ang mga ito sa pagpindot at maaaring maging mahirap ang pag-upo sa isang upuan o paghiga sa likod, dahil madalas itong lumilitaw sa mga buto ng balakang at rehiyon ng sacroiliac. (Bicket, MC et al., 2016) Ang mga nodule ay maaaring:
Maging matatag o mahigpit.
Magkaroon ng nababanat na pakiramdam.
Ilipat sa ilalim ng balat kapag pinindot.
Magdulot ng matinding, matinding sakit.
Ang sakit ay nagreresulta mula sa presyon sa bukol, na pumipilit sa mga ugat.
Ang pinsala sa pinagbabatayan na fascia ay maaari ding maging sanhi ng mga sintomas ng pananakit.
Pagkilala
Ang ilang mga indibidwal ay hindi nakakaalam na mayroon silang mga bukol o bukol hanggang sa mailapat ang presyon. Ang mga kiropraktor at mga massage therapist ay kadalasang nahahanap ang mga ito sa panahon ng mga paggamot ngunit hindi sinusuri ang abnormal na paglaki ng mataba. Ire-refer ng chiropractor o massage therapist ang pasyente sa isang kwalipikadong dermatologist o medikal na propesyonal na maaaring magsagawa ng mga pag-aaral ng imaging at biopsy. Ang pagtukoy kung ano ang mga bukol ay maaaring maging mahirap dahil ang mga ito ay hindi partikular. Minsan sinusuri ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang mga bukol sa pamamagitan ng pag-iniksyon sa kanila ng lokal na pampamanhid. (Bicket, MC et al., 2016)
Differential Diagnosis
Ang mga matabang deposito ay maaaring maging anumang bilang ng mga bagay, at ang parehong naaangkop sa mga pinagmumulan ng pananakit ng ugat. Ang isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay maaaring higit pang mag-diagnose sa pamamagitan ng pag-alis ng iba pang mga sanhi, na maaaring kabilang ang:
Mga Sebaceous Cyst
Isang benign, puno ng likido na kapsula sa pagitan ng mga layer ng balat.
Subcutaneous abscess
Isang koleksyon ng nana sa ilalim ng balat.
Karaniwang masakit.
Maaari itong maging inflamed.
Sayatika
Naglalabas ng pananakit ng ugat sa isa o magkabilang binti na sanhi ng herniated disc, bone spur, o spasming na kalamnan sa ibabang likod.
Liposarcoma
Ang mga malignant na tumor ay maaaring lumitaw minsan bilang mataba na paglaki sa mga kalamnan.
Ang liposarcoma ay karaniwang nasuri sa pamamagitan ng biopsy, kung saan ang ilang tissue ay tinanggal mula sa nodule at sinusuri para sa mga selula ng kanser. (Johns Hopkins Medicine. 2024)
Ang isang MRI o CT scan ay maaari ding isagawa upang matukoy ang eksaktong lokasyon ng nodule.
Ang mga masakit na lipomas ay nauugnay din sa fibromyalgia.
paggamot
Ang mga bukol sa likod ay kadalasang benign, kaya walang dahilan upang alisin ang mga ito maliban kung nagdudulot sila ng sakit o mga problema sa paggalaw (American Academy of Orthopedic Surgeon: OrthoInfo. 2023). Gayunpaman, dapat silang suriin upang matiyak na hindi sila kanser. Karaniwang kinasasangkutan ng paggamot ang mga injected anesthetics, tulad ng lidocaine o corticosteroids, pati na rin ang mga over-the-counter na pain reliever tulad ng mga NSAID.
pagtitistis
Kung matindi ang pananakit, maaaring irekomenda ang pag-alis ng operasyon. Kabilang dito ang pagputol ng masa at pag-aayos ng fascia para sa pangmatagalang ginhawa. Gayunpaman, maaaring hindi irekomenda ang pag-alis kung maraming nodule, dahil maaaring magkaroon ng daan-daan ang ilang indibidwal. Ang liposuction ay maaaring maging epektibo kung ang mga bukol ay mas maliit, mas malawak, at binubuo ng mas maraming likido. (American Family Physician. 2002) Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ng surgical removal ang:
Scarring
Bruising
Hindi pantay na texture ng balat
Impeksiyon
Komplementaryo at Alternatibong Paggamot
Makakatulong ang mga complimentary at Alternative Medicine na paggamot tulad ng acupuncture, dry needling, at spinal manipulation. Maraming mga chiropractor ang naniniwala na ang mga back nodule ay maaaring matagumpay na gamutin gamit ang mga pantulong at alternatibong mga therapy. Ang isang karaniwang diskarte ay gumagamit ng acupuncture at spinal manipulation sa kumbinasyon. Ang isang case study ay nag-ulat na ang mga anesthetic injection na sinusundan ng dry needling, na katulad ng acupuncture, ay nagpabuti ng pain relief. (Bicket, MC et al., 2016)
Ang Injury Medical Chiropractic at Functional Medicine Clinic ay dalubhasa sa mga progresibong therapies at functional rehabilitation procedure na nakatuon sa pagpapanumbalik ng mga normal na function ng katawan pagkatapos ng trauma at soft tissue injuries at ang kumpletong proseso ng pagbawi. Kasama sa aming mga lugar ng pagsasanay ang Kaayusan at Nutrisyon, Panmatagalang Pananakit, Pansariling Pinsala, Pangangalaga sa Aksidente sa Sasakyan, Mga Pinsala sa Trabaho, Pinsala sa Likod, Pananakit sa Mababang Likod, Pananakit ng Leeg, Sakit ng Ulo, Mga Pinsala sa Palakasan, Malubhang Sciatica, Scoliosis, Complex Herniated Discs, Fibromyalgia, Panmatagalang Pananakit, Mga Kumplikadong Pinsala, Pamamahala ng Stress, Mga Paggamot sa Gumagamit na Gamot, at mga protocol ng pangangalaga sa saklaw. Kung ang indibidwal ay nangangailangan ng iba pang paggamot, sila ay ire-refer sa isang klinika o manggagamot na pinakaangkop para sa kanilang kondisyon, dahil si Dr. Jimenez ay nakipagtulungan sa mga nangungunang surgeon, klinikal na espesyalista, medikal na mananaliksik, therapist, trainer, at premiere rehabilitation provider.
Higit pa sa Ibabaw
Mga sanggunian
Dąbrowski, K., & Ciszek, B. (2023). Anatomy at morpolohiya ng iliolumbar ligament. Surgical at radiologic anatomy : SRA, 45(2), 169–173. doi.org/10.1007/s00276-022-03070-y
Seyedhoseinpoor, T., Taghipour, M., Dadgoo, M., Sanjari, MA, Takamjani, IE, Kazemnejad, A., Khoshamooz, Y., & Hides, J. (2022). Pagbabago ng lumbar muscle morphology at komposisyon na may kaugnayan sa mababang sakit sa likod: isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis. Ang spine journal : opisyal na journal ng North American Spine Society, 22(4), 660–676. doi.org/10.1016/j.spinee.2021.10.018
Erdem, HR, Nacır, B., Özeri, Z., & Karagöz, A. (2013). Episakral lipoma: Bel ağrısının tedavi edilebilir bir nedeni [Episacral lipoma: isang magagamot na sanhi ng sakit sa likod]. Agri : Agri (Algoloji) Dernegi'nin Yayin organidir = Ang journal ng Turkish Society of Algology, 25(2), 83–86. doi.org/10.5505/agri.2013.63626
Bicket, MC, Simmons, C., & Zheng, Y. (2016). The Best-Laid Plans of “Back Mice” and Men: A Case Report and Literature Review of Episacroiliac Lipoma. Sakit na manggagamot, 19(3), 181–188.
Kapag ang sciatica o iba pang nag-iinit na pananakit ng nerbiyos ay nagpapakita, ang pag-aaral na makilala ang pagitan ng pananakit ng nerbiyos at iba't ibang uri ng sakit ay makakatulong sa mga indibidwal na makilala kapag ang mga ugat ng spinal nerve ay naiirita o na-compress o mas malubhang mga problema na nangangailangan ng medikal na atensyon?
Mga ugat at Dermatome ng Spinal Nerve
Ang mga kondisyon ng gulugod tulad ng mga herniated disc at stenosis ay maaaring humantong sa naglalabasang sakit na bumababa sa isang braso o binti. Kasama sa iba pang mga sintomas ang panghihina, pamamanhid, at/o pagbaril o pagkasunog ng mga sensasyong elektrikal. Ang terminong medikal para sa mga sintomas ng pinched nerve ay radiculopathy (National Institutes of Health: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2020). Ang mga dermatom ay maaaring mag-ambag sa pangangati sa spinal cord, kung saan ang mga ugat ng nerve ay nagdudulot ng mga sintomas sa likod at mga paa.
Anatomya
Ang spinal cord ay may 31 segment.
Ang bawat segment ay may nerve roots sa kanan at kaliwa na nagbibigay ng motor at sensory function sa mga limbs.
Ang anterior at posterior communicating branch ay nagsasama-sama upang bumuo ng spinal nerves na lumabas sa vertebral canal.
Ang 31 spine segment ay nagreresulta sa 31 spinal nerves.
Ang bawat isa ay nagpapadala ng sensory nerve input mula sa isang partikular na rehiyon ng balat sa bahaging iyon at bahagi ng katawan.
Ang mga rehiyong ito ay tinatawag na dermatomes.
Maliban sa unang cervical spinal nerve, ang mga dermatome ay umiiral para sa bawat spinal nerve.
Ang mga nerbiyos ng gulugod at ang kanilang nauugnay na mga dermatom ay bumubuo ng isang network sa buong katawan.
Layunin ng Dermatomes
Ang mga dermatomes ay ang mga bahagi ng katawan/balat na may sensory input na nakatalaga sa mga indibidwal na spinal nerves. Ang bawat ugat ng ugat ay may nauugnay na dermatome, at ang iba't ibang sanga ay nagbibigay ng bawat dermatome mula sa nag-iisang ugat ng ugat. Ang mga dermatomes ay mga daanan kung saan ang kahindik-hindik na impormasyon sa balat ay nagpapadala ng mga signal papunta at mula sa central nervous system. Ang mga sensasyon na pisikal na nararamdaman, tulad ng presyon at temperatura, ay nakukuha sa central nervous system. Kapag ang ugat ng spinal nerve ay na-compress o naiirita, kadalasan dahil ito ay nakikipag-ugnayan sa ibang istraktura, nagreresulta ito sa radiculopathy. (National Institutes of Health: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2020).
Radiculopathy
Ang radiculopathy ay naglalarawan ng mga sintomas na dulot ng isang pinched nerve sa kahabaan ng gulugod. Ang mga sintomas at sensasyon ay depende sa kung saan ang nerve ay naipit at ang lawak ng compression.
Servikal
Ito ay isang sindrom ng sakit at/o mga kakulangan sa sensorimotor kapag ang mga ugat ng nerve sa leeg ay na-compress.
Madalas itong nagpapakita ng sakit na bumababa sa isang braso.
Ang mga indibidwal ay maaari ring makaranas ng mga de-koryenteng sensasyon tulad ng mga pin at karayom, pagkabigla, at pagkasunog, pati na rin ang mga sintomas ng motor tulad ng panghihina at pamamanhid.
Lumbar
Ang radiculopathy na ito ay nagreresulta mula sa compression, pamamaga, o pinsala sa isang spinal nerve sa ibabang likod.
Ang mga sensasyon ng pananakit, pamamanhid, pangingilig, mga sensasyong elektrikal o nasusunog, at mga sintomas ng motor tulad ng panghihina na bumababa sa isang binti ay karaniwan.
Pagkilala
Bahagi ng isang pisikal na pagsusuri sa radiculopathy ay ang pagsubok sa mga dermatomes para sa sensasyon. Ang practitioner ay gagamit ng mga partikular na manu-manong pagsusuri upang matukoy ang antas ng gulugod kung saan nagmula ang mga sintomas. Ang mga manu-manong pagsusulit ay kadalasang sinasamahan ng mga diagnostic imaging test tulad ng MRI, na maaaring magpakita ng mga abnormalidad sa ugat ng spinal nerve. Matutukoy ng kumpletong pisikal na pagsusuri kung ang ugat ng ugat ng spinal ang pinagmulan ng mga sintomas.
Paggamot sa mga Pinagbabatayan na Sanhi
Maraming mga sakit sa likod ang maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga konserbatibong therapy upang magbigay ng mabisang lunas sa pananakit. Para sa isang herniated disk, halimbawa, ang mga indibidwal ay maaaring irekomenda na magpahinga at uminom ng nonsteroidal anti-inflammatory na gamot. Acupuncture, physical therapy, chiropractic, non-surgical traction, o mga decompression therapy maaari ring inireseta. Para sa matinding pananakit, maaaring mag-alok ang mga indibidwal ng epidural steroid injection na makakapagbigay ng pain relief sa pamamagitan ng pagbabawas ng pamamaga. (American Academy of Orthopedic Surgeon: OrthoInfo. 2022) Para sa spinal stenosis, maaaring tumuon muna ang isang provider sa physical therapy upang mapabuti ang pangkalahatang fitness, palakasin ang mga kalamnan ng tiyan at likod, at mapanatili ang paggalaw sa gulugod. Ang mga gamot na nakakapagpawala ng sakit, kabilang ang mga NSAID at corticosteroid injection, ay maaaring mabawasan ang pamamaga at mapawi ang sakit. (American College of Rheumatology. 2023) Ang mga physical therapist ay nagbibigay ng iba't ibang mga therapy upang bawasan ang mga sintomas, kabilang ang manual at mechanical decompression at traction. Maaaring irekomenda ang operasyon para sa mga kaso ng radiculopathy na hindi tumutugon sa mga konserbatibong paggamot.
Injury Medical Chiropractic at Functional Medicine Clinic ang mga plano sa pangangalaga at mga klinikal na serbisyo ay dalubhasa at nakatuon sa mga pinsala at ang kumpletong proseso ng pagbawi. Kasama sa aming mga lugar ng pagsasanay ang Kaayusan at Nutrisyon, Panmatagalang Pananakit, Pansariling Pinsala, Pangangalaga sa Aksidente sa Sasakyan, Mga Pinsala sa Trabaho, Pinsala sa Likod, Pananakit sa Mababang Likod, Pananakit ng Leeg, Sakit ng Ulo, Mga Pinsala sa Palakasan, Malubhang Sciatica, Scoliosis, Complex Herniated Discs, Fibromyalgia, Panmatagalang Pananakit, Mga Kumplikadong Pinsala, Pamamahala ng Stress, Mga Paggamot sa Gumagamit na Gamot, at mga protocol ng pangangalaga sa saklaw. Nakatuon kami sa pagpapanumbalik ng mga normal na function ng katawan pagkatapos ng trauma at mga pinsala sa malambot na tissue gamit ang Specialized Chiropractic Protocols, Wellness Programs, Functional and integrative Nutrition, Agility, at mobility Fitness Training, at Rehabilitation System para sa lahat ng edad. Kung ang indibidwal ay nangangailangan ng ibang paggamot, ire-refer siya sa isang klinika o manggagamot na pinakaangkop para sa kanilang kondisyon. Nakipagtulungan si Dr. Jimenez sa mga nangungunang surgeon, klinikal na espesyalista, medikal na mananaliksik, therapist, trainer, at pangunahing tagapagbigay ng rehabilitasyon upang dalhin ang El Paso, ang nangungunang mga klinikal na paggamot, sa aming komunidad.
I-reclaim ang Iyong Mobility: Chiropractic Care Para sa Sciatica Recovery
Para sa mga indibidwal na dumaranas ng pananakit ng ulo ng migraine, makakatulong ba ang pagsasama ng physical therapy na mabawasan ang sakit, mapabuti ang kadaliang kumilos, at pamahalaan ang mga pag-atake sa hinaharap?
Migraine Physical Therapy
Ang cervicogenic migraine headaches ay maaaring magdulot ng pananakit, limitadong paggalaw, o nakalilitong sintomas tulad ng pagkahilo o pagduduwal. Maaaring nagmula ang mga ito sa leeg o cervical spine at tinatawag na cervicogenic headaches. Maaaring tasahin ng isang pangkat ng chiropractic na pisikal na therapy ang gulugod at mag-alok ng mga paggamot na makakatulong na mapabuti ang kadaliang kumilos at bawasan ang sakit. Maaaring makinabang ang mga indibidwal mula sa pakikipagtulungan sa isang pangkat ng pisikal na therapy ng migraine upang magsagawa ng mga paggamot para sa mga partikular na kondisyon, mabilis at ligtas na mapawi ang sakit at bumalik sa kanilang nakaraang antas ng aktibidad.
Cervical Spine Anatomy
Ang leeg ay binubuo ng pitong nakasalansan na cervical vertebrae. Pinoprotektahan ng cervical vertebrae ang spinal cord at pinapayagan ang leeg na lumipat sa:
Flexion
Karugtong
pag-ikot
Baluktot sa gilid
Ang itaas na cervical vertebrae ay tumutulong sa pagsuporta sa bungo. May mga joints sa magkabilang gilid ng cervical level. Ang isa ay kumokonekta sa likod ng bungo at nagbibigay-daan sa paggalaw. Ang suboccipital area na ito ay tahanan ng ilang mga kalamnan na sumusuporta at gumagalaw sa ulo, na may mga nerve na naglalakbay mula sa leeg sa pamamagitan ng suboccipital area papunta sa ulo. Ang mga ugat at kalamnan sa lugar na ito ay maaaring pinagmumulan ng pananakit ng leeg at/o pananakit ng ulo.
sintomas
Ang mga biglaang galaw ay maaaring mag-trigger ng mga sintomas ng cervicogenic migraine, o maaaring mangyari ang mga ito sa panahon ng matagal na postura sa leeg. (Pahina P. 2011) Ang mga sintomas ay kadalasang mapurol at hindi tumitibok at maaaring tumagal ng ilang oras hanggang araw. Ang mga sintomas ng cervicogenic migraine headache ay maaaring kabilang ang:
Sakit sa magkabilang gilid ng likod ng ulo.
Sakit sa likod ng ulo na nagmumula sa isang balikat.
Pananakit sa isang bahagi ng itaas na leeg na lumalabas sa templo, noo, o mata.
Sakit sa isang bahagi ng mukha o pisngi.
Nabawasan ang saklaw ng paggalaw sa leeg.
Pagkasensitibo sa liwanag o tunog
Alibadbad
Pagkahilo o pagkahilo
Pagkilala
Ang mga tool na maaaring gamitin ng isang manggagamot ay maaaring kabilang ang:
X-ray
MRI
CT scan
Kasama sa pisikal na pagsusuri ang hanay ng paggalaw ng leeg at palpation ng leeg at bungo.
Diagnostic nerve blocks at injection.
Ang mga pag-aaral ng imaging leeg ay maaari ring magpakita ng:
Lesyon
Nakaumbok o herniated disc
Disc degeneration
Mga pagbabago sa artritis
Ang cervicogenic headache diagnosis ay karaniwang ginagawa sa isang panig, hindi tumitibok na pananakit ng ulo at pagkawala ng hanay ng paggalaw ng leeg. (Headache Classification Committee ng International Headache Society. 2013) Maaaring i-refer ng isang healthcare provider ang indibidwal sa physical therapy upang gamutin ang cervicogenic headache kapag na-diagnose. (Rana MV 2013)
Pisikal na therapy
Sa unang pagbisita sa isang pisikal na therapist, dadaan sila sa kasaysayan ng medikal at mga kondisyon, at tatanungin ang mga tanong tungkol sa pagsisimula ng pananakit, pag-uugali ng sintomas, mga gamot, at pag-aaral ng diagnostic. Magtatanong din ang therapist tungkol sa mga nakaraang paggamot at susuriin ang kasaysayan ng medikal at operasyon. Ang mga bahagi ng pagsusuri ay maaaring kabilang ang:
Palpation ng leeg at bungo
Mga sukat ng saklaw ng paggalaw ng leeg
Mga sukat ng lakas
Pagtatasa ng postural
Kapag nakumpleto na ang pagsusuri, makikipagtulungan ang therapist sa indibidwal upang bumuo ng isang personalized na programa sa paggamot at mga layunin sa rehabilitasyon. Available ang iba't ibang paggamot.
Magsanay
Ang mga ehersisyo upang mapabuti ang paggalaw ng leeg at bawasan ang presyon sa mga cervical nerve ay maaaring inireseta at maaaring kasama. (Park, SK et al., 2017)
Pag-ikot ng servikal
Pagbaluktot ng servikal
Pagbaluktot sa gilid ng servikal
Pagbawi ng servikal
Sasanayin ng therapist ang indibidwal na kumilos nang mabagal at tuluy-tuloy at maiwasan ang biglaang o maalog na paggalaw.
Pagwawasto ng Postural
Kung naroroon ang pasulong na postura ng ulo, ang itaas na cervical spine at ang suboccipital area ay maaaring i-compress ang mga nerve na naglalakbay sa likod ng bungo. Ang pagwawasto ng postura ay maaaring isang epektibong diskarte para sa paggamot at maaaring kabilang ang:
Pagsasagawa ng mga naka-target na postural exercises.
Gumagamit ng pansuportang unan sa leeg para sa pagtulog.
Paggamit ng lumbar support kapag nakaupo.
Ang kinesiology taping ay maaaring makatulong na mapataas ang tactile awareness sa likod at leeg na posisyon at mapabuti ang pangkalahatang postural awareness.
Painitin ang Yelo
Maaaring lagyan ng init o yelo ang leeg at bungo upang makatulong na mabawasan ang pananakit at pamamaga.
Ang init ay maaaring makatulong sa pagrerelaks ng masikip na kalamnan at pagbutihin ang sirkulasyon at maaaring gamitin bago magsagawa ng mga pag-uunat sa leeg.
Masahe
Kung nililimitahan ng masikip na kalamnan ang paggalaw ng leeg at nagdudulot ng pananakit ng ulo, makakatulong ang masahe na mapabuti ang mobility.
Ang isang espesyal na pamamaraan na tinatawag na suboccipital release ay lumuluwag sa mga kalamnan na nakakabit sa bungo sa leeg para sa pinabuting paggalaw at nabawasan ang pangangati ng nerbiyos.
Manwal at Mechanical Traction
Ang bahagi ng plano ng pisikal na therapy ng migraine ay maaaring may kasamang mekanikal o manu-manong traksyon upang i-decompress ang mga disc at joint ng leeg, mapabuti ang paggalaw sa leeg, at bawasan ang sakit.
Maaaring gamitin ang mga pinagsamang pagpapakilos upang mapabuti ang paggalaw ng leeg at pamahalaan ang pananakit. (Paquin, JP 2021)
Stimulation ng Elektriko
Electrical stimulation, tulad ng electro-acupuncture o transcutaneous neuromuscular electrical stimulation, ay maaaring gamitin sa mga kalamnan ng leeg upang mabawasan ang pananakit at mapabuti ang mga sintomas ng pananakit ng ulo.
Tagal ng Therapy
Karamihan sa mga sesyon ng physical therapy sa migraine para sa cervicogenic headaches ay tumatagal ng mga apat hanggang anim na linggo. Ang mga indibidwal ay maaaring makaranas ng kaluwagan sa loob ng ilang araw ng pagsisimula ng therapy, o ang mga sintomas ay maaaring dumating at umalis sa iba't ibang yugto sa loob ng ilang linggo. Ang ilan ay nakakaranas ng patuloy na pananakit ng ulo ng migraine sa loob ng maraming buwan pagkatapos magsimula ng paggamot at gumamit ng mga diskarteng natutunan nila upang makatulong sa pagkontrol ng mga sintomas.
Ang Injury Medical Chiropractic at Functional Medicine Clinic ay dalubhasa sa mga progresibong therapy at mga functional na pamamaraan ng rehabilitasyon na nakatuon sa pagpapanumbalik ng mga normal na function ng katawan pagkatapos ng trauma at mga pinsala sa malambot na tissue. Gumagamit kami ng Specialized Chiropractic Protocols, Wellness Programs, Functional and Integrative Nutrition, Agility and mobility Fitness Training, at Rehabilitation System para sa lahat ng edad. Ginagamit ng aming mga natural na programa ang kakayahan ng katawan upang makamit ang mga tiyak na nasusukat na layunin. Nakipagtulungan kami sa mga nangungunang doktor, therapist, at trainer ng lungsod upang magbigay ng mga de-kalidad na paggamot na nagbibigay-kapangyarihan sa aming mga pasyente na mapanatili ang pinakamalusog na paraan ng pamumuhay at mamuhay ng isang functional na buhay na may mas maraming enerhiya, positibong saloobin, mas mahusay na pagtulog, at mas kaunting sakit. .
Pangangalaga sa Chiropractic Para sa Migraines
Mga sanggunian
Pahina P. (2011). Cervicogenic headaches: isang diskarte na pinangungunahan ng ebidensya sa klinikal na pamamahala. International journal ng sports physical therapy, 6(3), 254–266.
Headache Classification Committee ng International Headache Society (IHS) (2013). Ang International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia : isang internasyonal na journal ng sakit ng ulo, 33(9), 629–808. doi.org/10.1177/0333102413485658
Rana MV (2013). Pamamahala at paggamot ng sakit ng ulo ng cervicogenic pinagmulan. The Medical clinics of North America, 97(2), 267–280. doi.org/10.1016/j.mcna.2012.11.003
Park, SK, Yang, DJ, Kim, JH, Kang, DH, Park, SH, & Yoon, JH (2017). Mga epekto ng cervical stretching at cranio-cervical flexion exercises sa mga katangian ng cervical muscle at postura ng mga pasyenteng may cervicogenic headache. Journal ng physical therapy science, 29(10), 1836–1840. doi.org/10.1589/jpts.29.1836
Paquin, JP, Tousignant-Laflamme, Y., & Dumas, JP (2021). Mga epekto ng SNAG mobilization na sinamahan ng isang self-SNAG home-exercise para sa paggamot ng cervicogenic headache: isang pilot study. Ang Journal ng manual at manipulative therapy, 29(4), 244–254. doi.org/10.1080/10669817.2020.1864960
Ang mga kasuotan sa paa ay maaaring magdulot ng pananakit ng mas mababang likod at mga problema para sa ilang indibidwal. Ang pag-unawa sa koneksyon sa pagitan ng kasuotan sa paa at mga problema sa likod ay makakatulong sa mga indibidwal na mahanap ang tamang sapatos upang mapanatili ang kalusugan ng likod at mapawi ang sakit?
Pananakit ng Likod ng Sapatos
Ang likod ay nagbibigay ng lakas para sa mga pisikal na aktibidad. Ang pananakit ng likod ay nakakaapekto sa pang-araw-araw na buhay at maaaring magkaroon ng iba't ibang dahilan. Ang hindi malusog na postura, paglalakad, pag-ikot, pagliko, pagyuko, at pag-abot ay maaaring mag-ambag sa mga problema sa likod na nagreresulta sa pananakit. Ayon sa CDC, 39% ng mga nasa hustong gulang ang nag-uulat na nabubuhay nang may sakit sa likod (Centers for Control and Prevention ng Sakit, 2019). Ang hindi tamang kasuotan sa paa ay maaari ding mag-ambag sa pananakit ng likod. Ang maingat na pagpili ng kasuotan sa paa ay maaaring makatulong na mapawi ang sakit at makatulong na mapanatili ang kalusugan ng gulugod. Ang mga indibidwal ay maaaring mag-enjoy ng mas kaunting sakit at pamahalaan ang mga sintomas sa pamamagitan ng pagpili ng mga sapatos na nagpapanatili ng spinal alignment at pinoprotektahan ang mga paa mula sa mapurol na epekto.
Pag-unawa sa Sakit sa Likod-Kasuotang Sapatos na Koneksyon
Ang hindi tamang kasuotan sa paa ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng mas mababang likod. Kung ano ang nakakaapekto sa mga buto sa ilalim ng neuromusculoskeletal system ay nagliliwanag pataas at nakakaapekto sa mga kalamnan ng gulugod at likod. Ang ginagamit na kasuotan sa paa ay naglalakbay paitaas, na nakakaapekto sa lakad, postura, pagkakahanay ng gulugod, at higit pa. Kapag ang mga problema sa likod ay nagmula sa paa, ito ay mga biomechanical na isyu. Ang ibig sabihin ng biomechanics ay kung paano nagtutulungan ang mga buto, joints, at muscles at kung paano nakakaapekto sa katawan ang mga pagbabago sa mga panlabas na puwersa.
Kilusan
Kapag ang mga paa ay tumama sa lupa, sila ang unang mga paa't kamay na sumisipsip ng shock para sa natitirang bahagi ng katawan. Ang mga indibidwal ay magsisimulang maglakad nang iba kung sila ay may problema o pagbabago sa kanilang mga paa. Ang pagsusuot ng sapatos na may hindi tamang suporta ay maaaring magpapataas ng pagkasira sa mga kalamnan at kasukasuan, na humahantong sa awkward at hindi natural na paggalaw. Halimbawa, isaalang-alang ang pagkakaiba sa pagitan ng pagtayo nang tipto sa matataas na takong at ng natural na flat-footed state. Ang mga sapatos na may maayos na unan ay nakakatulong na sumipsip ng epekto at nakakabawas ng pananakit. Ang mga pressure sa bawat isa sa mga joints ay nagbabago ng balanse, na nagiging sanhi ng mga problema sa kawalang-tatag na may mas kaunting presyon sa ilan at higit pa sa iba. Lumilikha ito ng kawalan ng timbang na humahantong sa pananakit at magkasanib na mga kondisyon.
Ayos ng buong katawan
Ang pagpapanatili ng malusog na pustura ay isa pang salik sa pagpigil o pagpapagaan ng pananakit ng likod. Gamit ang tamang kasuotan sa paa, ang katawan ay maaaring mapanatili ang isang malusog na tindig at ang tamang curvature sa buong gulugod, at ito ay tumutulong na ipamahagi ang timbang nang pantay-pantay. Nagreresulta ito sa pagbaba ng stress sa ligaments, muscles, at joints. (Harvard Health Publishing. 2014) Inirerekomenda na magpatingin sa orthopedist para malaman ang ugat ng kondisyon ng isang indibidwal. Para sa ilan, ang herniated disc, sciatica, banggaan ng sasakyan, pagkahulog, hindi malusog na ergonomya, o kumbinasyon, pati na rin ang iba pang pinagbabatayan na isyu, ay maaaring nag-aambag sa pananakit ng kanilang likod.
Mga Uri ng Sapatos at Ang Epekto Nito sa Likod
Kung paano nakakaapekto ang iba't ibang sapatos sa postura, na posibleng magdulot o mapawi ang pananakit ng likod.
Mataas na Takong
Ang mataas na takong ay tiyak na makatutulong sa pananakit ng likod. Binabago nila ang postura ng katawan, na nagiging sanhi ng domino effect sa gulugod. Ang bigat ng katawan ay inililipat upang mapataas ang presyon sa mga bola ng paa, at ang pagkakahanay ng gulugod ay nababago. Nakakaapekto rin ang mataas na takong kung paano gumagalaw ang mga bukung-bukong, tuhod, at balakang kapag naglalakad, balanse, at kung paano gumagana ang mga kalamnan sa likod, na lahat ay maaaring magpalala ng pananakit ng likod.
Flat Sapatos
Ang mga flat na sapatos ay maaaring hindi ang pinakamahusay na pagpipilian para sa kalusugan ng gulugod. Kung wala silang suporta sa arko, maaari nilang maging sanhi ng paggulong ng paa papasok, na kilala bilang pronation. Ito ay maaaring mag-ambag sa maling pagkakahanay, na maaaring pilitin ang mga tuhod, balakang, at mas mababang likod. Gayunpaman, maaari silang maging isang disenteng pagpipilian kung nagbibigay sila ng suporta sa arko. Kapag nakasuot ng flat shoes na may malusog na suporta, ang timbang ay ibinahagi nang pantay-pantay sa mga paa at gulugod. Nakakatulong ito na mapanatili ang tamang postura, na makakatulong na maiwasan at/o maibsan ang pananakit ng likod.
Mga Sneakers, Tennis, at Athletic Shoes
Mga sneaker, tennis, at sapatos na pang-athletiko maaaring mapawi ang pananakit ng likod sa pamamagitan ng masusing pag-unan at suporta. Ang pagpili ng mga tama ay kinabibilangan ng pagtukoy sa aktibidad na gagawin sa kanila. May tennis, running, basketball, pickleball, skating shoes, at marami pa. Magsaliksik kung anong mga tampok ang kakailanganin para sa isport o aktibidad. Maaaring kabilang dito ang:
Mga tasa ng takong
Insole cushioning
Malawak na base
Iba pang mga tampok upang matugunan ang mga indibidwal na pangangailangan ng paa.
Inirerekomenda na palitan ang mga sapatos na pang-atleta tuwing 300 hanggang 500 milya ng paglalakad o pagtakbo o may anumang senyales ng hindi pagkakapantay-pantay kapag inilagay sa patag na ibabaw, dahil ang mga sira-sirang talampakan at mga degradong materyales ay maaaring magpataas ng panganib ng pinsala at pananakit ng likod. (American Academy of Podiatric Sports Medicine, 2024). Kung ang isang partikular na pares ay naglalagay ng mga binti, balakang, o bukung-bukong sa isang hindi natural na posisyon o nakakahadlang sa regular na paggalaw, maaaring oras na upang palitan ang mga ito.
Pagpili ng Tamang Sapatos
Ang mainam na solusyon para sa pagpili ng pagsusuot ng sapatos ay ang kumuha ng gait analysis at isang pagsusuri kung paano ka maglakad at tumakbo. Maaaring mag-alok ng serbisyong ito ang iba't ibang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan upang maiangkop ang paghahanap ng bawat indibidwal para sa tamang sapatos para sa pananakit ng likod. Sa gait analysis, ang mga indibidwal ay hinihiling na tumakbo at maglakad, minsan sa camera, habang ang isang propesyonal ay nagtatala ng mga pisikal na tendensya, tulad ng kapag ang paa ay tumama sa lupa at kung ito ay gumulong papasok o palabas. Nagbibigay ito ng data sa apektadong postura, paggalaw, mga antas ng pananakit, kung gaano karaming suporta sa arko ang kailangan, at kung anong uri ang isusuot upang makatulong na maiwasan ang pananakit ng likod. Kapag kumpleto na ang pagsusuri, gagabayan ka nito kung ano ang hahanapin, gaya ng kung anong antas ng suporta sa arko, taas ng takong, o materyal ang pinakamainam para sa iyo.
Ang Injury Medical Chiropractic at Functional Medicine Clinic ay dalubhasa sa mga progresibo, cutting-edge na mga therapies at functional rehabilitation procedure na nakatuon sa clinical physiology, kabuuang kalusugan, praktikal na pagsasanay sa lakas, at kumpletong conditioning. Nakatuon kami sa pagpapanumbalik ng mga normal na paggana ng katawan pagkatapos ng trauma at mga pinsala sa malambot na tissue. Gumagamit kami ng Specialized Chiropractic Protocols, Wellness Programs, Functional and Integrative Nutrition, Agility and mobility Fitness Training, at Rehabilitation System para sa lahat ng edad. Ang aming mga programa ay natural at ginagamit ang kakayahan ng katawan upang makamit ang mga partikular na nasusukat na layunin sa halip na magpasok ng mga nakakapinsalang kemikal, kontrobersyal na pagpapalit ng hormone, hindi gustong mga operasyon, o mga nakakahumaling na gamot. Nakipagtulungan kami sa mga nangungunang doktor, therapist, at trainer ng lungsod para magbigay ng mga de-kalidad na paggamot na nagbibigay-kapangyarihan sa aming mga pasyente na mapanatili ang pinakamalusog na paraan ng pamumuhay at mamuhay ng functional na buhay na may mas maraming enerhiya, positibong saloobin, mas mahusay na pagtulog, at mas kaunting sakit. .
Mga Benepisyo ng Paggamit ng Custom Foot Orthotics
Mga sanggunian
Mga Sentro para sa Pagkontrol at Pag-iwas sa Sakit. (2019). Pananakit ng likod, ibabang paa, at itaas na paa sa mga nasa hustong gulang sa US, 2019. Nakuha mula sa www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
American Academy of Podiatric Sports Medicine. Ayne Furman, DF, AAPSM. (2024). Paano ko malalaman kung oras na para palitan ang aking sapatos na pang-atleta?
Ang tool ng Find A Practitioner ng IFM ay ang pinakamalaking network ng referral sa Functional Medicine, na nilikha upang tulungan ang mga pasyente na mahanap ang mga Functional Medicine practitioner saanman sa mundo. Ang mga IFM Certified Practitioner ay unang nakalista sa mga resulta ng paghahanap, dahil sa kanilang malawak na edukasyon sa Functional Medicine
Mga Uri ng Sapatos at Ang Epekto Nito sa Likod
