Koponan sa Paggamot ng Back Clinic Neuropathy. Ang peripheral neuropathy ay resulta ng pinsala sa peripheral nerves. Madalas itong nagdudulot ng panghihina, pamamanhid, at pananakit, kadalasan sa mga kamay at paa. Maaari rin itong makaapekto sa iba pang bahagi ng iyong katawan. Ang peripheral nervous system ay nagpapadala ng impormasyon mula sa utak at spinal cord (central nervous system) sa katawan. Maaari itong magresulta mula sa mga traumatikong pinsala, mga impeksiyon, mga problema sa metabolismo, mga minanang sanhi, at pagkakalantad sa mga lason. Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ay diabetes mellitus.
Karaniwang inilalarawan ng mga tao ang pananakit bilang pananakit, panununog, o pangingilig. Maaaring bumuti ang mga sintomas, lalo na kung dulot ng isang magagamot na kondisyon. Maaaring bawasan ng mga gamot ang sakit ng peripheral neuropathy. Maaari itong makaapekto sa isang nerve (mononeuropathy), dalawa o higit pang nerves sa iba't ibang lugar (multiple mononeuropathies), o maraming nerves (polyneuropathy). Ang Carpal tunnel syndrome ay isang halimbawa ng mononeuropathy. Karamihan sa mga taong may peripheral neuropathy ay may polyneuropathy. Humingi kaagad ng medikal na atensyon kung mayroong hindi pangkaraniwang pangingilig, panghihina, o pananakit sa iyong mga kamay o paa. Ang maagang pagsusuri at paggamot ay nag-aalok ng pinakamahusay na pagkakataon para makontrol ang iyong mga sintomas at maiwasan ang karagdagang pinsala sa peripheral nerves. Mga Pagpapatotoo http://bit.ly/elpasoneuropathy
Ang impormasyon dito ay hindi inilaan upang palitan ang isang isahang relasyon sa isang kwalipikadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan o lisensyadong manggagamot at hindi payo sa medikal. Hinihikayat ka namin na gumawa ng iyong sariling mga desisyon sa pangangalaga ng kalusugan batay sa iyong pagsasaliksik at pakikipagsosyo sa isang kwalipikadong propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan. Ang aming saklaw ng impormasyon ay limitado sa kiropraktiko, musculoskeletal, mga pisikal na gamot, kabutihan, mga sensitibong isyu sa kalusugan, mga artikulo sa pag-andar na gamot, paksa, at talakayan. Kami ay nagbibigay at nagpapakita ng pakikipagtulungan sa klinikal sa mga dalubhasa mula sa isang malawak na hanay ng mga disiplina. Ang bawat dalubhasa ay pinamamahalaan ng kanilang propesyonal na saklaw ng pagsasanay at kanilang hurisdiksyon ng paglilisensya. Gumagamit kami ng mga protokol na pangkalusugan at pangkamagandang pag-andar upang gamutin at suportahan ang pangangalaga para sa mga pinsala o karamdaman ng musculoskeletal system. Ang aming mga video, post, paksa, paksa, at pananaw ay sumasaklaw sa mga klinikal na bagay, isyu, at paksang nauugnay at suportahan, direkta o hindi direkta, ang aming klinikal na saklaw ng pagsasanay. * Ang aming tanggapan ay gumawa ng isang makatuwirang pagtatangka upang magbigay ng mga sumusuporta sa mga pagsipi at nakilala ang nauugnay na pag-aaral sa pagsasaliksik o mga pag-aaral na sumusuporta sa aming mga post. Nagbibigay kami ng mga kopya ng pagsuporta sa mga pag-aaral ng pananaliksik na magagamit sa mga board ng pang-regulasyon at publiko kapag hiniling.
Nauunawaan namin na sumasaklaw kami sa mga bagay na nangangailangan ng isang karagdagang paliwanag kung paano ito maaaring tumulong sa isang partikular na plano sa pangangalaga o paggamot sa paggamot; samakatuwid, upang higit na talakayin ang paksa sa itaas, mangyaring huwag mag-atubiling magtanong Dr. Alex Jimenez o makipag-ugnay sa amin sa 915-850-0900.
Para sa mga indibidwal na nakakaranas ng pelvic pain, maaaring ito ay isang disorder ng pudendal nerve na kilala bilang pudendal neuropathy o neuralgia na humahantong sa malalang pananakit. Ang kondisyon ay maaaring sanhi ng pudendal nerve entrapment, kung saan ang nerve ay nagiging compressed o nasira. Ang pag-alam sa mga sintomas ay makakatulong sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na masuri nang tama ang kondisyon at bumuo ng isang epektibong plano sa paggamot?
Pudendal Neuropathy
Ang pudendal nerve ay ang pangunahing nerve na nagsisilbi sa perineum, na siyang lugar sa pagitan ng anus at genitalia - ang scrotum sa mga lalaki at ang vulva sa mga babae. Ang pudendal nerve ay dumadaloy sa gluteus muscles/puwit at papunta sa perineum. Nagdadala ito ng pandama na impormasyon mula sa panlabas na ari at balat sa paligid ng anus at perineum at nagpapadala ng mga signal ng motor/galaw sa iba't ibang pelvic muscles. (Origoni, M. et al., 2014) Ang pudendal neuralgia, na tinutukoy din bilang pudendal neuropathy, ay isang sakit ng pudendal nerve na maaaring humantong sa talamak na pananakit ng pelvic.
Sanhi
Ang talamak na pelvic pain mula sa pudendal neuropathy ay maaaring sanhi ng alinman sa mga sumusunod (Kaur J. et al., 2024)
Ang sobrang pag-upo sa matitigas na ibabaw, upuan, upuan ng bisikleta, atbp. Ang mga nagbibisikleta ay may posibilidad na magkaroon ng pudendal nerve entrapment.
Trauma sa puwit o pelvis.
Panganganak.
Diabetic neuropathy.
Bony formations na tumutulak laban sa pudendal nerve.
Pagpapalapot ng ligaments sa paligid ng pudendal nerve.
sintomas
Ang pananakit ng pudendal nerve ay maaaring ilarawan bilang pagsaksak, pag-cramping, pagkasunog, pamamanhid, o mga pin at karayom at maaaring magpakita (Kaur J. et al., 2024)
Sa perineum.
Sa rehiyon ng anal.
Sa mga lalaki, sakit sa scrotum o ari ng lalaki.
Sa mga kababaihan, sakit sa labia o vulva.
Sa panahon ng pagtatalik.
Kapag umiihi.
Sa panahon ng pagdumi.
Kapag nakaupo at aalis pagkatapos tumayo.
Dahil ang mga sintomas ay madalas na mahirap makilala, ang pudendal neuropathy ay kadalasang mahirap ibahin mula sa iba pang mga uri ng talamak na pelvic pain.
Cyclist's Syndrome
Ang matagal na pag-upo sa upuan ng bisikleta ay maaaring magdulot ng pelvic nerve compression, na maaaring humantong sa talamak na pananakit ng pelvic. Ang dalas ng pudendal neuropathy (talamak na pananakit ng pelvic na dulot ng entrapment o compression ng pudendal nerve) ay madalas na tinutukoy bilang Cyclist's Syndrome. Ang pag-upo sa ilang mga upuan ng bisikleta sa mahabang panahon ay naglalagay ng malaking presyon sa pudendal nerve. Ang presyon ay maaaring magdulot ng pamamaga sa paligid ng ugat, na nagiging sanhi ng pananakit at, sa paglipas ng panahon, ay maaaring humantong sa nerve trauma. Ang nerve compression at pamamaga ay maaaring magdulot ng sakit na inilalarawan bilang nasusunog, nakatutuya, o mga pin at karayom. (Durante, JA, at Macintyre, IG 2010) Para sa mga indibidwal na may pudendal neuropathy na dulot ng pagbibisikleta, maaaring lumitaw ang mga sintomas pagkatapos ng matagal na pagbibisikleta at kung minsan ay buwan o taon mamaya.
Magpahinga nang hindi bababa sa 20–30 segundo pagkatapos ng bawat 20 minutong pagsakay.
Habang nakasakay, madalas na magpalit ng posisyon.
Pana-panahong tumayo upang mag-pedal.
Magpahinga sa pagitan ng mga sesyon ng pagsakay at karera para magpahinga at ma-relax ang pelvic nerves. Ang 3-10 araw na pahinga ay makakatulong sa pagbawi. (Durante, JA, at Macintyre, IG 2010)
Kung ang mga sintomas ng pananakit ng pelvic ay halos hindi na nagsisimulang lumaki, magpahinga at magpatingin sa isang healthcare provider o espesyalista para sa pagsusuri.
Upuan
Gumamit ng malambot at malapad na upuan na may maikling ilong.
Itaas ang upuan o bahagyang ikiling pasulong.
Ang mga upuan na may mga ginupit na butas ay naglalagay ng higit na presyon sa perineum.
Kung mayroong pamamanhid o pananakit, subukan ang isang upuan na walang butas.
Paglalagay ng Bike
Ayusin ang taas ng upuan upang bahagyang baluktot ang tuhod sa ilalim ng pedal stroke.
Ang bigat ng katawan ay dapat na nasa mga nakaupong buto/ischial tuberosities.
Ang pagpapanatiling taas ng manibela sa ibaba ng upuan ay maaaring mabawasan ang presyon.
Dapat iwasan ang extreme-forward na posisyon ng Triathlon bike.
Ang isang mas tuwid na postura ay mas mahusay.
Ang mga mountain bike ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng erectile dysfunction kaysa sa mga road bike.
Shorts
Magsuot ng padded bike shorts.
Treatment
Ang isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay maaaring gumamit ng kumbinasyon ng mga paggamot.
Ang neuropathy ay maaaring gamutin nang may pahinga kung ang sanhi ay labis na pag-upo o pagbibisikleta.
Ang mga programa sa pisikal na rehabilitasyon, kabilang ang mga pag-uunat at mga naka-target na ehersisyo, ay maaaring magpalabas ng nerve entrapment.
Ang mga pagsasaayos ng kiropraktiko ay maaaring i-realign ang gulugod at pelvis.
Ang aktibong pamamaraan ng pagpapalabas/ART ay nagsasangkot ng paglalapat ng presyon sa mga kalamnan sa lugar habang nag-uunat at naninigas. (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)
Maaaring makatulong ang mga nerve block na mapawi ang sakit na dulot ng nerve entrapment. (Kaur J. et al., 2024)
Maaaring magreseta ng ilang muscle relaxer, antidepressant, at anticonvulsant, kung minsan ay pinagsama.
Maaaring irekomenda ang nerve decompression surgery kung ang lahat ng konserbatibong therapy ay naubos na. (Durante, JA, at Macintyre, IG 2010)
Injury Medical Chiropractic at Functional Medicine Clinic ang mga plano sa pangangalaga at mga klinikal na serbisyo ay dalubhasa at nakatuon sa mga pinsala at ang kumpletong proseso ng pagbawi. Kasama sa aming mga lugar ng pagsasanay ang Kaayusan at nutrisyon, Panmatagalang Pananakit, Personal na Pinsala, Pangangalaga sa Aksidente sa Sasakyan, Mga Pinsala sa Trabaho, Pinsala sa Likod, Sakit sa Mababang Likod, Pananakit ng Leeg, Sakit ng Ulo, Mga Pinsala sa Palakasan, malubhang sciatica, Scoliosis, Mga Kumplikadong Herniated Disc, Fibromyalgia, Panmatagalang Pananakit, Mga Kumplikadong Pinsala, Pamamahala ng Stress, at Mga Gumagamot na Gumagamit ng Gamot. Kung ang indibidwal ay nangangailangan ng iba pang paggamot, sila ay ire-refer sa isang klinika o manggagamot na pinakaangkop para sa kanilang kondisyon, dahil si Dr. Jimenez ay nakipagtulungan sa mga nangungunang surgeon, klinikal na espesyalista, medikal na mananaliksik, therapist, trainer, at premiere rehabilitation provider.
Pagbubuntis at Sciatica
Mga sanggunian
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Mga mekanismo ng neurobiological ng pelvic pain. BioMed research international, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). Pudendal nerve entrapment sa isang Ironman athlete: isang case report. Ang Journal ng Canadian Chiropractic Association, 54(4), 276–281.
Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). Diagnosis, Rehabilitasyon at Mga Istratehiya sa Pag-iwas para sa Pudendal Neuropathy sa mga Siklista, Isang Systematic na Pagsusuri. Journal ng functional morphology at kinesiology, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
Ang ilang partikular na neurological disorder ay maaaring magdulot ng mga talamak na yugto ng peripheral neuropathy, at para sa mga indibidwal na na-diagnose na may talamak na peripheral neuropathy, makakatulong ba ang physical therapy na mapabuti ang kakayahang gumalaw nang ligtas kasama ng mga gamot, pamamaraan, at pagsasaayos ng pamumuhay upang makatulong na kontrolin at pamahalaan ang mga sintomas?
Mga Paggamot sa Peripheral Neuropathy
Kasama sa paggamot sa peripheral neuropathy ang mga symptomatic therapies at medikal na pamamahala upang makatulong na maiwasan ang lumalalang pinsala sa nerbiyos.
Para sa mga talamak na uri ng peripheral neuropathy, maaaring gamutin ng mga medikal na interbensyon at therapies ang pinagbabatayan na proseso, na nagpapahusay sa kondisyon.
Para sa mga talamak na uri ng peripheral neuropathy, makakatulong ang mga interbensyong medikal at lifestyle na pigilan ang pag-unlad ng kondisyon.
Ang talamak na peripheral neuropathy na paggamot ay nakatuon sa pagkontrol sa mga sintomas ng pananakit at pagprotekta sa mga bahagi ng nababawasan na sensasyon mula sa pinsala o impeksiyon.
Pangangalaga sa Sarili at Mga Pagsasaayos ng Pamumuhay
Para sa mga indibidwal na na-diagnose na may peripheral neuropathy o nasa panganib na magkaroon ng kundisyon, ang mga salik ng pamumuhay ay may malaking papel sa pamamahala ng mga sintomas at pagpigil sa pinsala sa ugat mula sa paglala at maaari pa ngang maiwasan ang pag-unlad ng kondisyon. (Jonathan Enders et al., 2023)
Sakit Pamamahala
Maaaring subukan ng mga indibidwal ang mga paggamot sa pangangalaga sa sarili na ito at tingnan kung at alin ang nakakatulong na mabawasan ang kanilang kakulangan sa ginhawa at pagkatapos ay bumuo ng isang gawain na maaari nilang gawin. Ang pangangalaga sa sarili para sa mga sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng:
Paglalagay ng mainit na heating pad sa mga masakit na lugar.
Paglalagay ng cooling pad (hindi yelo) sa masakit na lugar.
Takpan ang lugar o hayaan itong walang takip, depende sa antas ng kaginhawaan.
Magsuot ng maluwag na damit, medyas, sapatos, at/o guwantes na hindi gawa sa materyal na maaaring magdulot ng pangangati.
Iwasan ang paggamit ng mga lotion o sabon na maaaring magdulot ng pangangati.
Gumamit ng mga nakapapawi na cream o lotion.
Panatilihing malinis ang mga masakit na lugar.
Pag-iwas sa mga pinsala
Ang pagbawas ng sensasyon ay isa sa mga pinakakaraniwang epekto na maaaring humantong sa mga problema tulad ng pagkatisod, kahirapan sa paglilibot, at mga pinsala. Ang pag-iwas at regular na pagsusuri para sa mga pinsala ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng mga nahawaang sugat. (Nadja Klafke et al., 2023) Kasama sa mga pagsasaayos ng pamumuhay upang pamahalaan at maiwasan ang mga pinsala:
Magsuot ng sapatos at medyas.
Regular na suriin ang mga paa, daliri ng paa, daliri, at kamay upang hanapin ang mga sugat o pasa na maaaring hindi naramdaman.
Linisin at takpan ang mga hiwa upang maiwasan ang mga impeksyon.
Gumamit ng labis na pag-iingat sa mga matutulis na kagamitan tulad ng mga kagamitan sa pagluluto at trabaho o paghahardin.
Pamamahala ng Sakit
Ang mga salik ng pamumuhay ay maaaring makatulong na maiwasan ang pag-unlad ng sakit at malapit na nauugnay sa mga panganib at pinagbabatayan na mga sanhi. Upang makatulong na maiwasan ang peripheral neuropathy o ang pag-unlad nito ay maaaring gawin sa pamamagitan ng: (Jonathan Enders et al., 2023)
Panatilihin ang malusog na antas ng glucose kung mayroon kang diabetes.
Iwasan ang alkohol para sa anumang peripheral neuropathy.
Panatilihin ang isang balanseng diyeta, na maaaring magsama ng mga suplementong bitamina, lalo na para sa mga vegetarian o vegan.
Mga Over-the-Counter Therapies
Ang ilang over-the-counter na mga therapies ay maaaring makatulong sa mga masakit na sintomas at maaaring inumin kung kinakailangan. Kabilang sa mga over-the-counter na panggagamot sa pananakit ang: (Michael Überall et al., 2022)
Pangkasalukuyan na spray ng lidocaine, patch, o mga cream.
Mga cream o patch ng capsaicin.
Pangkasalukuyan Icy Hot
Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot – Advil/ibuprofen o Aleve/naproxen
Tylenol/acetaminophen
Ang mga paggamot na ito ay maaaring makatulong na mapawi ang mga masakit na sintomas ng peripheral neuropathy, ngunit hindi ito nakakatulong na mapabuti ang nabawasan na sensasyon, panghihina, o mga problema sa koordinasyon. (Jonathan Enders et al., 2023)
Mga Reseta na Therapy
Kasama sa mga inireresetang therapies para sa pagpapagamot ng peripheral neuropathy ang mga gamot sa pananakit at mga anti-inflammatories. Ang mga talamak na uri ng peripheral neuropathy ay kinabibilangan ng:
Alcoholic neuropathy
Diabetic neuropathy
Neuropathy na dulot ng chemotherapy
Ang mga reseta na paggamot para sa mga malalang uri ay naiiba sa mga paggamot para sa mga talamak na uri ng peripheral neuropathy.
Sakit Pamamahala
Ang mga reseta na paggamot ay maaaring makatulong na pamahalaan ang sakit at kakulangan sa ginhawa. Kasama sa mga gamot ang (Michael Überall et al., 2022)
Minsan, ang isang suplementong lakas ng reseta o bitamina B12 na ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon ay maaaring makatulong na maiwasan ang pag-unlad kapag ang peripheral neuropathy ay nauugnay sa isang malubhang kakulangan sa bitamina. Ang reseta na paggamot ay maaaring makatulong sa paggamot sa pinagbabatayan na proseso sa ilang uri ng acute peripheral neuropathy. Ang paggamot para sa acute peripheral neuropathy, tulad ng Miller-Fisher syndrome o Guillain-Barré syndrome, ay maaaring kabilang ang:
corticosteroids
Immunoglobulins - mga protina ng immune system
Ang Plasmapheresis ay isang pamamaraan na nag-aalis ng likidong bahagi ng dugo, na nagbabalik sa mga selula ng dugo, na nagbabago sa sobrang aktibidad ng immune system. (Sanja Horvat et al., 2022)
Naniniwala ang mga mananaliksik na mayroong kaugnayan sa pagitan ng mga kondisyong ito at nagpapasiklab nerve pinsala, at ang pagbabago sa immune system ay kapaki-pakinabang para sa paggamot sa mga sintomas at pinagbabatayan na sakit.
pagtitistis
Sa ilang mga kaso, ang mga surgical procedure ay maaaring makinabang sa mga indibidwal na may ilang uri ng peripheral neuropathy. Kapag ang isa pang kundisyon ay nagpapalala sa mga sintomas o proseso ng peripheral neuropathy, maaaring makatulong ang pagtitistis na mapawi ang mga sintomas at maiwasan ang paglala ng sakit. Ito ay napatunayang epektibo kapag ang nerve entrapment o vascular insufficiency ay mga salik. (Wenqiang Yang et al., 2016)
Komplementaryong at Alternatibong Gamot
Ang ilang komplementaryong at alternatibong pamamaraan ay makakatulong sa mga indibidwal na makayanan ang sakit at kakulangan sa ginhawa. Ang mga paggamot na ito ay maaaring magsilbi bilang isang patuloy na opsyon para sa mga may talamak na peripheral neuropathy. Maaaring kabilang sa mga opsyon ang: (Nadja Klafke et al., 2023)
Kasama sa Acupuncture ang paglalagay ng mga karayom sa mga partikular na bahagi ng katawan upang makatulong na mabawasan ang mga sintomas ng pananakit.
Ang acupressure ay nagsasangkot ng paglalapat ng presyon sa mga partikular na bahagi ng katawan upang makatulong na mabawasan ang mga sintomas ng pananakit.
Makakatulong ang massage therapy na makapagpahinga sa tensyon ng kalamnan.
Makakatulong ang mga meditation at relaxation therapy na pamahalaan ang mga sintomas.
Ang pisikal na therapy ay maaari ding magsilbi bilang isang mahalagang bahagi ng pamumuhay na may talamak na peripheral neuropathy at pagbawi mula sa acute peripheral neuropathy.
Makakatulong ang physical therapy na palakasin ang mahihinang kalamnan, pagbutihin ang koordinasyon, at matutunan kung paano umangkop sa mga pagbabago sa pandama at motor upang makalibot nang ligtas.
Ang mga indibidwal na isinasaalang-alang ang komplementaryong o alternatibong paggamot ay hinihikayat na makipag-usap sa kanilang pangunahing tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan upang matukoy kung ito ay ligtas para sa kanilang kondisyon. Makikipagtulungan ang Injury Medical Chiropractic at Functional Medicine Clinic sa tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at/o mga espesyalista ng indibidwal upang bumuo ng pinakamainam na solusyon sa paggamot sa kalusugan at kagalingan upang magbigay ng lunas sa pananakit at mapabuti ang kalidad ng buhay.
Peripheral Neuropathy: Isang Matagumpay na Kuwento ng Pagbawi
Mga sanggunian
Enders, J., Elliott, D., & Wright, DE (2023). Mga Umuusbong na Nonpharmacologic Intervention para Gamutin ang Diabetic Peripheral Neuropathy. Antioxidant at redox signaling, 38(13-15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke, N., Bosssert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). Pag-iwas at Paggamot ng Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy (CIPN) na may Non-Pharmacological Intervention: Mga Klinikal na Rekomendasyon mula sa isang Systematic Scoping Review at isang Expert Consensus Process. Mga agham medikal (Basel, Switzerland), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Masakit na diabetic peripheral neuropathy: paghahambing sa totoong mundo sa pagitan ng pangkasalukuyan na paggamot na may lidocaine 700 mg na medicated plaster at oral treatment. BMJ bukas na pananaliksik at pangangalaga sa diabetes, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Horvat, S., Staffhorst, B., & Cobben, JMG (2022). Intravenous Lidocaine para sa Paggamot ng Panmatagalang Pananakit: Isang Retrospective Cohort Study. Journal ng pananaliksik sa sakit, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208
Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). Pain Relief at Health-Related Quality-of-Life Improvement Pagkatapos ng Microsurgical Decompression ng Entrapped Peripheral Nerves sa mga Pasyenteng May Masakit na Diabetic Peripheral Neuropathy. The Journal of foot and ankle surgery: opisyal na publikasyon ng American College of Foot and Ankle Surgeons, 55(6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
Para sa mga indibidwal na nakikitungo sa malalang pananakit, maaari bang makatutulong sa pagpapagaan at pamamahala ng mga sintomas ang sumasailalim sa isang nerve block procedure?
Mga Block ng nerve
Ang nerve block ay isang pamamaraan na ginagawa upang matakpan/harangin ang mga signal ng pananakit dahil sa nerve dysfunction o pinsala. Maaaring gamitin ang mga ito para sa mga layunin ng diagnostic o paggamot, at ang mga epekto nito ay maaaring maikli o pangmatagalan, depende sa uri na ginagamit.
A pansamantalang nerve block maaaring kasangkot ang paglalagay o pag-iniksyon na pumipigil sa pagdadala ng mga senyales ng sakit sa maikling panahon.
Halimbawa, sa pagbubuntis, maaaring gumamit ng epidural injection sa panahon ng panganganak at panganganak.
Permanenteng mga bloke ng nerve kasangkot ang pagputol/pagputol o pag-alis ng ilang bahagi ng nerve upang ihinto ang mga senyales ng pananakit.
Ginagamit ang mga ito sa mga kaso na may malalang pinsala o iba pang malalang kondisyon ng pananakit na hindi bumuti sa iba pang paraan ng paggamot.
Paggamit ng Paggamot
Kapag ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay nag-diagnose ng isang malalang kondisyon ng pananakit na dulot ng pinsala sa nerbiyos o dysfunction, maaari silang gumamit ng nerve block upang mahanap ang lugar na nagdudulot ng mga signal ng pananakit. Maaari silang magsagawa ng electromyography at/o a nerve conduction velocity/NCV test upang matukoy ang sanhi ng talamak na pananakit ng ugat. Ang mga bloke ng nerbiyos ay maaari ring gamutin ang talamak na sakit sa neuropathic, tulad ng sakit na dulot ng pinsala sa nerve o compression. Ang mga bloke ng nerbiyos ay regular na ginagamit upang gamutin ang pananakit ng likod at leeg na dulot ng mga herniated disc o spinal stenosis. (Johns Hopkins Medicine. 2024)
Uri
Kasama sa tatlong uri ang:
Lokal
Neurolytic
Surgical
Ang lahat ng tatlo ay maaaring gamitin para sa mga kondisyon na nagdudulot ng malalang sakit. Gayunpaman, ang mga neurolytic at surgical block ay permanente at ginagamit lamang para sa matinding pananakit na lumala kasama ng ibang mga paggamot na hindi makapagbigay ng lunas.
Mga Pansamantalang Block
Ang isang lokal na bloke ay ginagawa sa pamamagitan ng pag-iniksyon o paglalagay ng lokal na anesthetics, tulad ng lidocaine, sa isang partikular na lugar.
Ang epidural ay isang lokal na nerve block na nagtuturok ng mga steroid o analgesics sa isang lugar sa paligid ng spinal cord.
Ang mga ito ay karaniwan sa panahon ng pagbubuntis, panganganak, at panganganak.
Ang mga epidural ay maaari ding gamitin upang gamutin ang talamak na pananakit ng leeg o likod dahil sa isang compressed spinal nerve.
Ang mga lokal na block ay kadalasang pansamantala, ngunit sa isang plano sa paggamot, maaari silang ulitin sa paglipas ng panahon upang pamahalaan ang malalang pananakit mula sa mga kondisyon tulad ng arthritis, sciatica, at migraines. (NYU Langone Health. 2023)
Mga Permanenteng Block
Ang isang neurolytic block ay gumagamit ng alkohol, phenol, o mga thermal agent para gamutin ang malalang pananakit ng nerve. (National Institute of Neurological Disorders at Stroke. 2023) Ang mga pamamaraang ito ay nakakapinsala sa ilang bahagi ng daanan ng nerbiyos nang sinasadya upang ang mga signal ng sakit ay hindi maipadala. Ang isang neurolytic block ay pangunahing ginagamit para sa mga malubhang kaso ng malalang pananakit, tulad ng pananakit mula sa cancer o complex regional pain syndrome/CRPS. Minsan ginagamit ang mga ito upang gamutin ang patuloy na pananakit mula sa talamak na pancreatitis at pananakit sa dingding ng dibdib pagkatapos ng operasyon. (Johns Hopkins Medicine. 2024) (Alberto M. Cappellari et al., 2018)
Ang neurosurgeon ay nagsasagawa ng surgical nerve block na kinabibilangan ng surgical na pagtanggal o pagsira sa mga partikular na bahagi ng nerve. (National Institute of Neurological Disorders at Stroke. 2023) Ginagamit lang ang surgical nerve block para sa mga kaso ng matinding pananakit, gaya ng pananakit ng cancer o trigeminal neuralgia.
Bagama't ang mga neurolytic at surgical nerve block ay mga permanenteng pamamaraan, ang mga sintomas ng pananakit, at mga sensasyon ay maaaring bumalik kung ang mga nerbiyos ay maaaring tumubo muli at ayusin ang kanilang mga sarili. (Eun Ji Choi et al., 2016) Gayunpaman, ang mga sintomas at sensasyon ay maaaring hindi na bumalik buwan o taon pagkatapos ng pamamaraan.
Ang mga pamamaraang ito ay maaaring magkaroon ng potensyal na panganib ng permanenteng pinsala sa ugat. (Anthem BlueCross. 2023) Ang mga nerbiyos ay sensitibo at dahan-dahang nagbabago, kaya ang isang maliit na error ay maaaring magdulot ng mga side effect. (D O'Flaherty et al., 2018) Kasama sa mga karaniwang side effect ang:
Pagkalumpo ng kalamnan
Kahinaan
Madalas na pamamanhid
Sa mga bihirang kaso, ang block ay maaaring makairita sa nerve at magdulot ng karagdagang sakit.
Ang mga bihasang at lisensyadong health practitioner tulad ng mga surgeon, mga doktor sa pamamahala ng sakit, mga anesthesiologist, at mga dentista ay sinanay upang maisagawa ang mga pamamaraang ito nang maingat.
Palaging may panganib ng pinsala sa nerve o pinsala, ngunit ang karamihan sa mga nerve block ay ligtas at matagumpay na bumaba at tumutulong na pamahalaan ang malalang pananakit. (Anthem BlueCross. 2023)
Ano sa Asahan
Ang mga indibidwal ay maaaring makaramdam ng pamamanhid o pananakit at/o mapansin ang pamumula o pangangati malapit o sa paligid ng lugar na pansamantala.
Maaari ding magkaroon ng pamamaga, na pumipiga sa ugat at nangangailangan ng oras upang mapabuti. (Stanford Medicine. 2024)
Maaaring hilingin sa mga indibidwal na magpahinga para sa isang tiyak na tagal ng oras pagkatapos ng pamamaraan.
Depende sa uri ng pamamaraan, maaaring kailanganin ng mga indibidwal na gumugol ng ilang araw sa isang ospital.
Ang ilang sakit ay maaaring naroroon pa rin, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang pamamaraan ay hindi gumana.
Ang mga indibidwal ay dapat kumunsulta sa isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan tungkol sa mga panganib at benepisyo upang matiyak na ito ay tama paggamot.
Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). Intercostal Neurolysis para sa Paggamot ng Postsurgical Thoracic Pain: Isang Serye ng Kaso. Muscle at nerve, 58(5), 671–675. doi.org/10.1002/mus.26298
Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). Neural Ablation at Regeneration sa Pain Practice. Ang Korean journal ng sakit, 29(1), 3–11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3
O'Flaherty, D., McCartney, CJL, & Ng, SC (2018). Pinsala sa nerbiyos pagkatapos ng peripheral nerve blockade-kasalukuyang pag-unawa at mga alituntunin. BJA education, 18(12), 384–390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004
Ang mga indibidwal na na-diagnose na may peripheral neuropathy, o may maliit na fiber neuropathy, ay maaaring makatulong sa pag-unawa sa mga sintomas at sanhi ng mga potensyal na paggamot?
Maliit na Fiber Neuropathy
Ang small fiber neuropathy ay isang partikular na klasipikasyon ng neuropathy, dahil may iba't ibang uri, na pinsala sa ugat, pinsala, sakit, at/o dysfunction. Ang mga sintomas ay maaaring magresulta sa pananakit, pagkawala ng sensasyon, at mga sintomas ng pagtunaw at pag-ihi. Karamihan sa mga kaso ng neuropathy tulad ng peripheral neuropathy ay may kasamang maliliit at malalaking fibers. Kasama sa mga karaniwang sanhi ang pangmatagalang diabetes, kakulangan sa nutrisyon, pag-inom ng alak, at chemotherapy.
Ang maliit na fiber neuropathy ay na-diagnose pagkatapos ng diagnostic na pagsusuri na nagpapakita na malinaw na ang maliliit na nerve fibers ay kasangkot.
Ang maliliit na fibers ng nerve ay nakakatuklas ng sensasyon, temperatura, at pananakit at tumutulong na ayusin ang mga hindi sinasadyang paggana.
Ang nakahiwalay na small-fiber neuropathy ay bihira, ngunit ang pananaliksik ay patuloy sa uri ng pinsala sa ugat at mga potensyal na paggamot. (Stephen A. Johnson, et al., 2021)
Ang small fiber neuropathy ay hindi partikular na mapanganib ngunit ito ay isang senyales/sintomas ng isang pinagbabatayan na dahilan/kondisyon na pumipinsala sa mga ugat ng katawan.
Pananakit – ang mga sintomas ay maaaring mula sa banayad o katamtamang kakulangan sa ginhawa hanggang sa matinding pagkabalisa at maaaring mangyari anumang oras.
Pagkawala ng sensasyon.
Dahil nakakatulong ang maliliit na nerve fibers sa panunaw, presyon ng dugo, at kontrol sa pantog – maaaring mag-iba ang mga sintomas ng autonomic dysfunction at maaaring kabilang ang:
Pagkadumi, pagtatae, kawalan ng pagpipigil, pagpapanatili ng ihi - ang kawalan ng kakayahang ganap na maubos ang pantog.
Kung mayroong umuunlad na pinsala sa nerbiyos, ang intensity ng sakit ay maaaring bumaba, ngunit ang pagkawala ng normal na sensasyon at mga autonomic na sintomas ay maaaring lumala. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
Ang pagiging hypersensitive sa pagpindot at mga sensasyon ng pananakit ay maaaring magdulot ng pananakit nang walang trigger.
Ang pagkawala ng sensasyon ay maaaring maging sanhi ng mga indibidwal na hindi tumpak na matukoy ang mga sensasyon ng pagpindot, temperatura, at pananakit sa mga apektadong lugar, na maaaring humantong sa iba't ibang uri ng mga pinsala.
Bagama't higit pang pananaliksik ang kailangan, ang ilang mga karamdaman na hindi itinuturing na neuropathies ay maaaring may maliit na bahagi ng fiber neuropathy na kasangkot.
Iminungkahi ng isang pag-aaral na ang neurogenic rosacea, isang kondisyon ng balat, ay maaaring magkaroon ng ilang elemento ng maliit na fiber neuropathy. (Min Li, et al., 2023)
Maliit na Hibla ng Nerve
Mayroong ilang mga uri ng maliliit na nerve fibers; dalawa sa maliit na fiber neuropathy ay kinabibilangan ng A-delta at C. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
Ang maliliit na nerve fibers na ito ay ipinamamahagi sa buong katawan kabilang ang mga tuktok ng mga daliri at paa, puno ng kahoy, at mga panloob na organo.
Ang mga hibla na ito ay karaniwang matatagpuan sa mga mababaw na bahagi ng katawan, tulad ng malapit sa ibabaw ng balat. (Mohammad A. Khoshnoodi, et al., 2016)
Ang maliliit na nerve fibers na nasira ay kasangkot sa paghahatid ng sakit at mga sensasyon sa temperatura.
Karamihan sa mga nerbiyos ay may espesyal na uri ng pagkakabukod na tinatawag na myelin na nagpoprotekta sa kanila at nagpapataas ng bilis ng mga nerve impulses.
Maaaring magkaroon ng manipis na kaluban ang maliliit na fibers ng nerve, na ginagawa itong mas madaling kapitan sa pinsala at pinsala sa mga naunang yugto ng mga kondisyon at sakit. (Heidrun H. Krämer, et al., 2023)
Mga Indibidwal na Nanganganib
Karamihan sa mga uri ng peripheral neuropathy ay nagdudulot ng pinsala sa maliit at malalaking peripheral nerve fibers. Dahil dito, karamihan sa mga neuropathies ay pinaghalong small-fiber at large-fiber neuropathy. Ang mga karaniwang kadahilanan ng panganib para sa mixed fiber neuropathy ay kinabibilangan ng: (Stephen A. Johnson, et al., 2021)
Dyabetes
nutritional deficiencies
Sobrang pagkonsumo ng alak
Mga autoimmune disorder
Lason sa gamot
Ang nakahiwalay na small-fiber neuropathy ay bihira, ngunit may mga kondisyon na kilala na nag-aambag sa sanhi at kasama ang: (Stephen A. Johnson, et al., 2021)
Sjogren Syndrome
Ang autoimmune disorder na ito ay nagdudulot ng mga tuyong mata at bibig, mga problema sa ngipin, at pananakit ng kasukasuan.
Maaari rin itong magdulot ng pinsala sa ugat sa buong katawan.
Sakit sa Fabry
Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng pagtitipon ng ilang partikular na taba/lipid sa katawan na maaaring humantong sa mga epekto sa neurological.
Amyloidosis
Ito ay isang bihirang karamdaman na nagdudulot ng pagtitipon ng mga protina sa katawan.
Ang mga protina ay maaaring makapinsala sa mga tisyu tulad ng puso o nerbiyos.
Sakit sa Katawan ni Lewy
Ito ay isang neurological disorder na nagdudulot ng dementia at kapansanan sa paggalaw at maaaring humantong sa pinsala sa ugat.
Lupus
Ito ay isang sakit na autoimmune na nakakaapekto sa mga kasukasuan, balat, at kung minsan ay nerve tissue.
Impeksyon sa Viral
Ang mga impeksyong ito ay karaniwang nagdudulot ng sipon o gastrointestinal/GI upsetness.
Mas madalas na maaari silang magdulot ng iba pang mga epekto tulad ng small fiber neuropathy.
Ang mga kundisyong ito ay nakitang nagiging sanhi ng nakahiwalay na small-fiber neuropathy o nagsisimula bilang small-fiber neuropathy bago umunlad sa malalaking nerve fibers. Maaari din silang magsimula bilang isang halo-halong neuropathy, na may maliliit at malalaking hibla.
pagpapatuloy
Kadalasan ang pinsala ay umuunlad sa medyo katamtamang bilis, na humahantong sa mga karagdagang sintomas sa loob ng mga buwan o taon. Ang mga fiber nerve na apektado ng pinagbabatayan na kondisyon ay karaniwang unti-unting lumalala, saanman sila matatagpuan. (Mohammad A. Khoshnoodi, et al., 2016) Ang mga gamot ay maaaring makatulong sa pagpapagaan ng pinsala sa peripheral nerves. Para sa mga indibidwal na na-diagnose sa maagang yugto, posibleng ihinto ang pag-unlad, at posibleng maiwasan ang pagkakasangkot ng malalaking fibers.
Treatment
Ang paggamot patungo sa pagpigil sa pag-unlad ay nangangailangan ng pagkontrol sa pinagbabatayan na kondisyong medikal na may mga opsyon sa paggamot depende sa sanhi. Ang mga paggamot na maaaring makatulong na maiwasan ang pag-unlad ay kinabibilangan ng:
Kontrol ng asukal sa dugo para sa mga indibidwal na may diyabetis.
Immune suppression para makontrol ang mga autoimmune disease.
Plasmapheresis – ang dugo ay kinukuha at ang plasma ay ginagamot at ibinabalik o ipinagpalit para sa paggamot ng mga sakit na autoimmune.
Paggamot sa Sintomas
Ang mga indibidwal ay maaaring makakuha ng paggamot para sa mga sintomas na hindi mababawi o mapapagaling ang kondisyon ngunit makakatulong sa pansamantalang kaluwagan. Maaaring kasama sa sintomas ng paggamot ang: (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
Maaaring kabilang sa pamamahala ng pananakit ang mga gamot at/o pangkasalukuyan na analgesics.
Physical therapy – pag-uunat, masahe, decompression, at mga pagsasaayos upang mapanatiling relax at flexible ang katawan.
Rehabilitasyon upang makatulong na mapabuti ang koordinasyon, na maaaring makapinsala sa pagkawala ng sensasyon.
Mga gamot upang mapawi ang mga sintomas ng GI.
Pagsusuot ng mga espesyal na damit tulad ng neuropathy na medyas upang makatulong sa mga sintomas ng pananakit ng paa.
Ang paggamot at medikal na pangangasiwa ng mga neuropathies ay karaniwang kinasasangkutan ng isang neurologist. Ang isang neurologist ay maaaring magreseta ng gamot upang makatulong na mapawi ang mga sintomas ng pananakit at magbigay ng mga medikal na interbensyon tulad ng immunotherapy kung may pag-aalala na ang isang proseso ng autoimmune ay maaaring maging sanhi. Bukod pa rito, maaaring kabilang sa paggamot ang pangangalaga ng isang physical medicine at rehabilitation physician o isang physical therapy team para magbigay ng mga stretches at exercises para makatulong na palakasin ang katawan at mapanatili ang mobility at flexibility.
Mga Mito at Katotohanan ng Peripheral Neuropathy
Mga sanggunian
Johnson, SA, Shouman, K., Shelly, S., Sandroni, P., Berini, SE, Dyck, PJB, Hoffman, EM, Mandrekar, J., Niu, Z., Lamb, CJ, Low, PA, Singer , W., Mauermann, ML, Mills, J., Dubey, D., Staff, NP, & Klein, CJ (2021). Maliit na Fiber Neuropathy Incidence, Prevalence, Longitudinal Impairments, at Kapansanan. Neurology, 97(22), e2236–e2247. doi.org/10.1212/WNL.0000000000012894
Finsterer, J., & Scorza, FA (2022). Maliit na fiber neuropathy. Acta neurologica Scandinavica, 145(5), 493–503. doi.org/10.1111/ane.13591
Krämer, HH, Bücker, P., Jeibmann, A., Richter, H., Rosenbohm, A., Jeske, J., Baka, P., Geber, C., Wassenberg, M., Fangerau, T., Karst , U., Schänzer, A., at van Thriel, C. (2023). Mga ahente ng kaibahan ng gadolinium: mga deposito ng balat at mga potensyal na epekto sa mga maliliit na nerve fibers ng epidermal. Journal ng neurolohiya, 270(8), 3981–3991. doi.org/10.1007/s00415-023-11740-z
Li, M., Tao, M., Zhang, Y., Pan, R., Gu, D., & Xu, Y. (2023). Ang neurogenic rosacea ay maaaring isang maliit na fiber neuropathy. Mga hangganan sa pananaliksik sa sakit (Lausanne, Switzerland), 4, 1122134. doi.org/10.3389/fpain.2023.1122134
Khoshnoodi, MA, Truelove, S., Burakgazi, A., Hoke, A., Mammen, AL, & Polydefkis, M. (2016). Longitudinal Assessment ng Small Fiber Neuropathy: Katibayan ng Distal Axonopathy na Hindi Nakadepende sa Haba. JAMA neurology, 73(6), 684–690. doi.org/10.1001/jamaneurol.2016.0057
Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay responsable para sa pagpapadala ng mga signal ng neuron sa lahat ng mga organo at kalamnan sa katawan, na nagbibigay-daan para sa kadaliang kumilos at maayos na paggana. Ang mga signal na ito ay patuloy na nagpapalitan sa pagitan ng mga organo, kalamnan, at utak, nagpapaalam sa kanilang mga aktibidad. Gayunpaman, ang mga kadahilanan sa kapaligiran at mga traumatikong pinsala ay maaaring makaapekto sa mga ugat ng nerve, na nakakagambala sa daloy ng mga signal at humahantong sa musculoskeletal disorders. Maaari itong magresulta sa mga misalignment sa katawan at malalang pananakit kung hindi ginagamot. Ipapaalam sa amin ng artikulo ngayong araw ang tungkol sa peripheral neuropathy, isang nerve injury na nauugnay sa pananakit ng likod, at kung paano mapawi ang spinal decompression sa kundisyong ito. Nakikipagtulungan kami sa mga sertipikadong tagapagbigay ng medikal na gumagamit ng mahalagang impormasyon ng aming mga pasyente upang magbigay ng mga paggamot na hindi kirurhiko, kabilang ang spinal decompression, upang mapawi ang mga sintomas na tulad ng pananakit na nauugnay sa peripheral neuropathy. Hinihikayat namin ang mga pasyente na magtanong ng mahahalagang katanungan at humingi ng edukasyon tungkol sa kanilang kalagayan. Si Dr. Jimenez, DC, ay nagbibigay ng impormasyong ito bilang isang serbisyong pang-edukasyon. Pagtanggi sa pananagutan
Ano ang Peripheral Neuropathy?
Ang peripheral neuropathy ay tumutukoy sa isang hanay ng mga kondisyon na nakakaapekto sa mga ugat ng nerve at maaaring magdulot ng mga malalang sintomas sa buong katawan, tulad ng isiniwalat ng mga pag-aaral sa pananaliksik. Ang mga nerve cell sa ating katawan ay nagpapadala ng mga mensahe sa pagitan ng utak at iba pang bahagi ng katawan. Kapag nasira ang mga selulang ito, maaari nitong maputol ang komunikasyon sa pagitan ng central nervous system, na humahantong sa mga problema sa kalamnan at organ. Na-link ang mga pag-aaral peripheral neuropathy sa pananakit at iba pang sintomas, na maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa pang-araw-araw na aktibidad, kalidad ng buhay, at mental at pisikal na kagalingan. Bilang karagdagan, ang peripheral neuropathy ay maaaring tumaas ang panganib ng pagkahulog.
Paano Nauugnay ang Peripheral Neuropathy sa Pananakit ng Likod
Nakaramdam ka ba kamakailan ng pangingilig o matalim na sensasyon kapag humakbang ka o nakaranas ng patuloy na pananakit ng likod? Ang mga sintomas na ito ay maaaring nauugnay sa peripheral neuropathy, na maaaring magdulot ng pananakit ng likod. "The Ultimate Spinal Decompression," isang aklat ni Dr. Perry Bard, DC at Dr. Eric Kaplan, DC, FIAMA, ay nagpapaliwanag na ang peripheral neuropathy ay pinsala sa nerbiyos na nakakaapekto sa mga binti, na nagiging sanhi ng pamamanhid, sakit, tingling, at sobrang pagkasensitibo sa paghawak sa ang mga daliri sa paa at paa. Ito ay maaaring maging sanhi ng paglilipat ng timbang ng mga kalamnan sa mas mababang likod mula sa mga masakit na lugar, na humahantong sa sakit sa mababang likod. Ang mga pag-aaral sa pananaliksik ay nagsiwalat na ang talamak na sakit sa mababang likod ay maaaring may kinalaman sa parehong nociceptive at neuropathic na mga mekanismo ng pananakit. Ang nociceptive pain ay isang tugon sa pinsala sa tissue na nagpapagana sa mga kalamnan. Sa kabaligtaran, ang sakit sa neuropathic ay nakakaapekto sa mga ugat ng nerbiyos na sumasanga mula sa gulugod at mas mababang mga paa't kamay, na kadalasang nagreresulta mula sa mga napinsalang spinal disc. Sa kabutihang palad, may mga paraan upang pamahalaan ang peripheral neuropathy at ang nauugnay na pananakit nito sa likod.
Peripheral Neuropathy Relief & Treatment- Video
Ang peripheral neuropathy ay isang nerve injury na nakakaapekto sa mga tao sa ibang paraan at maaaring magdulot ng mga sintomas ng pandama sa itaas at ibabang bahagi ng katawan. Ang mga may peripheral neuropathy ay maaaring makaranas ng patuloy na pananakit sa kanilang mga paa't kamay, na maaaring humantong sa kompensasyon sa iba pang mga kalamnan at hindi pagkakapantay-pantay ng gulugod. Ito ay maaaring magresulta sa malalang kondisyon ng musculoskeletal. Pag-aaral ipakita na ang peripheral neuropathy, lalo na sa mga kaso ng sakit sa mababang likod, ay maaaring magdulot ng malfunction sa sakit na modulatory system ng utak, na humahantong sa magkakapatong na mga panganib at dysfunction. Gayunpaman, ang iba't ibang paggamot ay magagamit upang maibalik ang katawan at mabawasan ang sakit sa neuropathic, kabilang ang pangangalaga sa chiropractic at spinal decompression. Ang video sa itaas ay nagpapaliwanag ng higit pang impormasyon kung paano makakatulong ang mga paggamot na ito sa pagpapagaan ng sakit sa neuropathic at pagpapalaya sa katawan mula sa subluxation.
Ang Spinal Decompression ay nagpapagaan ng Peripheral Neuropathy
Ang peripheral neuropathy ay maaaring maging sanhi ng maraming sakit, at maraming tao ang nag-iisip ng operasyon upang gamutin ito. Gayunpaman, ito ay maaaring magastos, kaya ang ilang mga tao ay nag-o-opt para sa mga non-surgical na paggamot tulad ng spinal decompression at chiropractic care. Aaral ay pinapakita na ang spinal decompression ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pag-alis ng nerve entrapment at pagpapabuti ng mga sintomas ng sakit sa likod. Ito ay isang ligtas at banayad na paggamot na gumagamit ng traksyon upang tulungan ang gulugod na bumalik sa posisyon nito at payagan ang mga likido at nutrients na dumaloy pabalik. Ang pagsasama-sama ng spinal decompression sa iba pang mga therapy ay maaari ding makatulong na mabawasan ang mga sintomas ng peripheral neuropathy, pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng mga tao at tulungan silang maging mas maalalahanin ang kanilang mga katawan.
Konklusyon
Ang peripheral neuropathy ay isang kondisyon na nagreresulta mula sa mga pinsala sa ugat at maaaring makaapekto sa itaas at ibabang bahagi ng katawan. Ang karamdaman na ito ay maaaring magdulot ng mga sintomas ng pandama na maaaring humantong sa mga kondisyon ng musculoskeletal, misalignment ng spinal, at kapansanan. Ang pananakit at kakulangan sa ginhawa ay mga karaniwang karanasan para sa mga may ganitong kondisyon, na maaaring negatibong makaapekto sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Sa kabutihang palad, ang spinal decompression ay maaaring makatulong sa pagpapagaan ng mga epekto ng peripheral neuropathy sa pamamagitan ng malumanay na pag-uunat ng gulugod, pagpapakawala ng mga nakakulong na nerbiyos, at pagwawasto ng subluxation. Ang mga paggamot na ito ay ligtas, hindi invasive, at maaaring isama sa planong pangkalusugan at kagalingan ng isang indibidwal.
Bilang mga tao, may iba't ibang stressor na nararanasan araw-araw. Naiipon ang stress sa iba't ibang bahagi ng katawan, kadalasan sa mga kalamnan sa itaas na likod, panga, at leeg. Ang stress ay humahantong sa pag-igting sa mga kalamnan. Ang nakapaloob na pag-igting ay maaaring maging sanhi ng paglilipat ng mga buto ng gulugod mula sa pagkakahanay, na nakakairita sa mga ugat sa pagitan ng mga buto ng gulugod. Nagsisimula ang isang cycle habang ang pagtaas ng tensyon ng nerbiyos ay nagiging sanhi ng patuloy na pagkontrata/paghigpit ng mga kalamnan. Ang sobrang pag-igting ng kalamnan ay patuloy na humihila sa mga buto ng gulugod mula sa pagkakahanay, na ginagawang matigas ang gulugod at hindi gaanong nababaluktot na nakakaapekto sa postura, balanse, koordinasyon, at kadaliang kumilos, na nagiging sanhi ng mas hindi matatag na gulugod. Ang paggamot sa kiropraktik sa mga regular na agwat ay inirerekomenda upang makatulong na maiayos at mapanatili ang tamang posisyon.
Bakit Nawawala ang Spine sa Alignment
Ang mga nerbiyos sa katawan ay masalimuot na naka-link sa spinal cord, at ang mga maliliit na pagbaluktot sa pagkakahanay ay maaaring maging sanhi ng mga nerbiyos sa misfire at malfunction. Kapag ang gulugod ay nawala sa pagkakahanay, ang sistema ng nerbiyos/utak at nerbiyos ay natigil sa isang stress o tense na estado. Kahit na ang isang maliit na misalignment ay maaaring maging sanhi ng isang serye ng mga sintomas ng kakulangan sa ginhawa upang maglakbay sa buong katawan.
Sanhi
Ang mga sanhi ng misalignment na lumilikha ng tensyon sa mga ugat at kalamnan ay kinabibilangan ng:
Mararamdaman/papalpate ng chiropractor ang gulugod upang makita kung ang mga buto ay nakahanay, gumagalaw nang maayos, o wala sa pagkakahanay at hindi gumagalaw nang tama o gumagalaw man.
Pagsusulit sa Postura
Kung ang ulo, balikat, at balakang ay hindi pantay o ang mga balikat at ulo ay humihila pasulong, ang mga buto ng gulugod ay wala sa pagkakahanay/subluxations.
Balanse at Koordinasyon
Ang hindi malusog na balanse at koordinasyon ay maaaring magpahiwatig na ang utak, nerbiyos, at kalamnan ay hindi gumagana sa pamamagitan ng hindi pagkakapantay-pantay ng gulugod.
Saklaw ng Paggalaw
Ang pagkawala ng flexibility ng spinal movement ay maaaring magpakita ng tensyon sa mga nerbiyos, kalamnan, at mga misalignment.
Pagsubok sa kalamnan
Ang pagkawala ng lakas sa isang kalamnan ay maaaring magpahiwatig na ang mga signal ng nerve ay mahina.
Mga Pagsusuri sa Orthopedic
Ang mga pagsubok na naglalagay sa katawan sa mga nakababahalang posisyon ay nakatuon sa kung anong tissue ang maaaring masugatan at ang mga sanhi.
X-ray
Ang X-ray ay naghahanap ng mga abnormalidad, dislokasyon, density ng buto, bali, nakatagong/hindi nakikitang pinsala, at mga impeksiyon.
Pinsala sa Medical Chiropractic at Functional Medicine Clinic magbigay ng mga personalized na plano sa paggamot. Ang mga partikular na therapies na ito ay ginawa upang makabuo ng mga pangmatagalang benepisyo sa gulugod. Pagmamanipula ng spinal, deep tissue massage, Nakamit, at iba pang manu-manong pamamaraan ng therapy, na sinamahan ng ehersisyo, ay nakakatulong na maigalaw nang maayos ang mga buto, gumagana nang tama ang mga kalamnan, at bumalik sa tamang anyo ang gulugod. Pinapaginhawa ng paggamot ang mga spasms ng kalamnan, tensyon, at dysfunction ng joint, pinatataas ang sirkulasyon, at sinasanay muli ang mga kalamnan upang manatiling nakakarelaks.
Ang Natural na Paraan ng Pagpapagaling
Mga sanggunian
Ando, Kei et al. "Mahina ang pagkakahanay ng gulugod sa mga babaeng may labis na katabaan: Ang pag-aaral ng Yakumo." Journal of Orthopedics vol. 21 512-516. 16 Set. 2020, doi:10.1016/j.jor.2020.09.006
Le Huec, JC et al. "Sagittal balanse ng gulugod." Ang European spine journal: opisyal na publikasyon ng European Spine Society, ang European Spinal Deformity Society, at ang European Section ng Cervical Spine Research Society vol. 28,9 (2019): 1889-1905. doi:10.1007/s00586-019-06083-1
Meeker, William C, at Scott Haldeman. "Chiropractic: isang propesyon sa sangang-daan ng mainstream at alternatibong gamot." Mga salaysay ng panloob na gamot vol. 136,3 (2002): 216-27. doi:10.7326/0003-4819-136-3-200202050-00010
Oakley, Paul A et al. "Ang X-Ray Imaging ay Mahalaga para sa Contemporary Chiropractic at Manual Therapy Spinal Rehabilitation: Ang Radiography ay Nagdaragdag ng Mga Benepisyo at Binabawasan ang Mga Panganib." Dose-response: isang publikasyon ng International Hormesis Society vol. 16,2 1559325818781437. 19 Hun. 2018, doi:10.1177/1559325818781437
Shah, Anoli A, et al. “Spinal Balance/Alignment – Clinical Relevance at Biomechanics.” Journal ng biomechanical engineering, 10.1115/1.4043650. 2 Mayo. 2019, doi:10.1115/1.4043650
Ang mga indibidwal na nakikitungo sa nananakit na mga tuhod ay isa sa mga pinakakaraniwang problema sa kalusugan at nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad. Ang tuhod ay ang pinakamalaking kasukasuan sa katawan, na binubuo ng mga kalamnan, tendon, ligaments, cartilage, at buto. Ang mga tuhod ay sumusuporta sa paglalakad, pagtayo, pagtakbo, at maging sa pag-upo. Ang patuloy na paggamit ay ginagawa silang lubhang madaling kapitan sa mga pinsala at kundisyon. Ang mga tuhod ay napapalibutan din ng isang kumplikadong network ng nerbiyos na nagpapadala ng mga mensahe papunta at mula sa utak. Ang pinsala sa mga nerbiyos mula sa isang pinsala o sakit ay maaaring lumikha ng iba't ibang sintomas ng kakulangan sa ginhawa sa loob at paligid ng kasukasuan ng tuhod.
Neuropathy sa tuhod
Sanhi
Ang mga sintomas ng kakulangan sa ginhawa sa tuhod ay maaaring dulot ng pinsala, mga degenerative na karamdaman, arthritis, impeksyon, at iba pang dahilan, kabilang ang:
Rayuma
Ito ay isang talamak na nagpapaalab na sakit na nagiging sanhi ng pamamaga ng mga tuhod at nagiging sanhi ng pinsala sa kartilago.
Osteoarthritis
Ang ganitong uri ng arthritis ay nagiging sanhi ng tuluy-tuloy na pagkawasak ng kartilago, na nagiging sanhi ng pinsala sa mga kasukasuan at iba't ibang sintomas.
Mga Isyu sa Cartilage
Ang sobrang paggamit, panghihina ng kalamnan, pinsala, at mga hindi pagkakapantay-pantay ay maaaring magdulot ng kabayarang mga postura at paggalaw na maaaring magpahina at mapahina ang kartilago, na bumubuo ng mga sintomas.
Maraming mga kadahilanan ang maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng neuropathy sa tuhod, kabilang ang:
Nakaraang pinsala sa tuhod
Hindi natukoy at hindi nagamot na pinsala sa tuhod
Hindi malusog na Timbang
Gout
Nakompromiso ang lakas ng kalamnan ng binti at/o flexibility
sintomas
Ang mga sintomas na nauugnay sa pinsala sa tuhod o karamdaman ay maaaring mag-iba, depende sa kalubhaan at pinsala. Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:
Pinagsamang kawalang-kilos
Pamamaga sa kasukasuan.
Nabawasan ang paggalaw/flexibility sa joint.
Tumaas na kawalang-tatag/pakiramdam ng panghihina sa tuhod.
Mga pagbabago sa kulay ng balat sa paligid ng kasukasuan ng tuhod, tulad ng pagtaas ng pamumula o maputlang kulay.
Pamamanhid, lamig, o pangingilig sa at/o paligid ng kasukasuan.
Ang mga sintomas ng pananakit ay maaaring mapurol na pananakit o pagpintig sa buong tuhod.
Matalim, nakakatusok na kakulangan sa ginhawa sa isang partikular na lugar.
Kung hindi magagamot, maaaring permanenteng maapektuhan ng knee neuropathy ang kakayahang maglakad at humantong sa bahagyang o kabuuang pagkawala ng function at mobility ng tuhod. Inirerekomenda ng mga doktor na tandaan ang mga sumusunod:
Anong mga aktibidad ang bumubuo ng mga sintomas?
Saan matatagpuan ang mga sintomas?
Ano ang pakiramdam ng sakit?
Available ang mga paggamot para sa pananakit ng tuhod
Chiropractic treatment nag-aalok ng iba't ibang paraan upang matugunan ang sakit na dulot ng pinsala sa ugat. Kasama sa karaniwang paggamot ang mga pagsasaayos ng chiropractic, therapeutic massage, non-surgical decompression, stretching, posture at pagsasanay sa paggalaw, at mga nutritional anti-inflammatory plan. Ang aming medikal na koponan ay dalubhasa sa mga non-surgical na paggamot na nagpapababa ng mga sintomas at nagpapataas ng lakas, flexibility, kadaliang kumilos, at nagpapanumbalik ng paggana.
Pagsasaayos ng mga Pinsala sa Tuhod
Mga sanggunian
Edmonds, Michael, et al. "Ang kasalukuyang pasanin ng diabetic foot disease." Journal ng clinical orthopedics at trauma vol. 17 88-93. 8 Peb. 2021, doi:10.1016/j.jcot.2021.01.017
Hawk, Cheryl, et al. "Pinakamahuhusay na Kasanayan para sa Pamamahala ng Chiropractic ng mga Pasyente na may Panmatagalang Pananakit ng Musculoskeletal: Isang Alituntunin sa Klinikal na Practice." Journal ng alternatibo at komplementaryong gamot (New York, NY) vol. 26,10 (2020): 884-901. doi:10.1089/acm.2020.0181
Hunter, David J et al. "Pagiging epektibo ng isang bagong modelo ng pamamahala ng pangunahing pangangalaga sa pananakit at paggana ng tuhod sa mga pasyenteng may osteoarthritis ng tuhod: Protocol para sa PAG-AARAL NG KASAMA." BMC musculoskeletal disorder vol. 19,1 132. 30 Abr. 2018, doi:10.1186/s12891-018-2048-0
Kidd, Vasco Deon, et al. "Genicular Nerve Radiofrequency Ablation para sa Masakit na Arthritis ng Tuhod: Ang Bakit at Paano." JBJS mahahalagang surgical techniques vol. 9,1 e10. 13 Mar. 2019, doi:10.2106/JBJS.ST.18.00016
Krishnan, Yamini, at Alan J Grodzinsky. "Mga sakit sa kartilago." Matrix biology: journal ng International Society for Matrix Biology vol. 71-72 (2018): 51-69. doi:10.1016/j.matbio.2018.05.005
Speelziek, Scott JA, et al. "Klinikal na spectrum ng neuropathy pagkatapos ng pangunahing kabuuang arthroplasty ng tuhod: Isang serye ng 54 na kaso." Muscle at nerve vol. 59,6 (2019): 679-682. doi:10.1002/mus.26473
Ang tool ng Find A Practitioner ng IFM ay ang pinakamalaking network ng referral sa Functional Medicine, na nilikha upang tulungan ang mga pasyente na mahanap ang mga Functional Medicine practitioner saanman sa mundo. Ang mga IFM Certified Practitioner ay unang nakalista sa mga resulta ng paghahanap, dahil sa kanilang malawak na edukasyon sa Functional Medicine
Bakit Nawawala ang Spine sa Alignment
